齐鲁网·闪电新闻6月15日讯为彻底解决群众异地就医报销“往返跑、垫资繁、流程多”的痛点难题,青州市医保局持续优化经办服务、升级便民举措,全面推行异地就医备案“零跑腿”便捷服务,用精细化、暖心化的医保服务,切实提升参保群众的幸福感与获得感。

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医保异地就医备案,是关乎群众就医便利、切身利益的民生实事,更是检验医保服务温度的关键实事。此前,78岁的青州市民张大姨常年跟随子女在外地居住,因病异地住院后,只能携带大量就医材料专程返回青州,到医保窗口办理手工报销,往返奔波十分不便。在医保经办窗口,工作人员了解情况后,耐心细致讲解异地长期居住人员备案惠民政策,告知其完成备案后,即可在居住地定点医院就医时直接联网结算,无需先行自费、回来报销。在工作人员的全程协助下,张大姨当场顺利完成异地就医备案手续。“以前看病报销来回跑、太麻烦,现在备上案、异地直接报销,医保政策真是越来越贴心!”张大姨由衷感慨道。

民生无小事,服务无止境。针对群众异地就医办事堵点、难点问题,青州市医保局聚焦群众“急难愁盼”,多措并举提质增效,让异地就医便民政策落地生根、惠及于民。

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精准答疑纾困,服务减负增效。针对大量异地居住、务工的参保群众不熟悉备案政策、报销流程繁琐的问题,窗口工作人员坚持主动服务、靠前服务,面对群众咨询逐一精准答疑,手把手协助群众办理异地长期居住备案、临时异地就医备案等业务。今年以来,协助群众现场办理异地备案680人次,提供备案政策咨询3000余次,改变了以往“先自费、后跑腿、再报销”的传统模式,省去群众往返奔波、材料提交、人工审核等繁琐步骤,真正实现医保服务省时、省心、省力。

多维宣传普及,政策直达民心。为打破政策信息壁垒,让惠民红利家喻户晓,市医保局搭建线上线下立体化宣传矩阵。线上依托官方微信公众号持续推送异地就医备案流程、跨省直接结算范围、政策解读等通俗内容,累计发布相关信息8条,阅读量超过1.2万人次;线下深入乡村集市、社区一线,通过面对面宣讲、现场答疑等方式,用接地气的语言解读医保政策、讲清办事流程、讲明福利优势,累计开展线下宣传活动4场,发放宣传材料1500多份,把优质医保服务送到群众家门口,全方位提升群众政策知晓率。

淬炼经办本领,夯实服务根基。以提升服务质效为核心,常态化开展医保经办人员业务培训,通过集中授课、案例研讨、业务研学等多种形式,补齐业务短板、精进服务技能。截至目前,已组织专题业务培训2期,参训人员120人次,全面提升窗口人员的政策解读、业务办理、问题处置能力,以专业化、规范化的经办队伍,为群众提供高效、精准的医保服务。

坚守服务不打烊,暖心护航不停歇。聚焦群众节假日探亲、出游、突发异地就医等紧急需求,市医保局常态化落实节假日听班值守制度,提供异地就医政策咨询、备案指导等服务。今年以来,在节假日期间累计接听咨询电话300多个,办理紧急备案20人次,保障节假日医保服务不断档、便民举措不缺位,切实解决群众异地就医办事的后顾之忧。

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便民举措落地见效,民生答卷硕果累累。今年以来,青州市医保局已累计为4004名参保群众办理异地就医备案服务,顺利完成异地就医联网直接结算120523人次。数据的背后,是医保服务的持续升级,更是民生福祉的持续加码。下一步,青州市医保局将持续深化医保便民改革,以异地就医备案提质增效专项行动为抓手,持续精简经办流程、优化服务模式、拓宽服务渠道,不断打通医保便民服务“最后一公里”,让数据多跑路、群众少跑腿,用有速度、有温度、有力度的医保服务,守护群众健康、赋能民生幸福。

闪电新闻记者 袁勇 通讯员 刘江 报道