作者：王兴国
大连理工大学附属中心医院营养科主任
营养教研室主任、主任医师
辽宁省首席科学传播专家
辽宁省营养学会副会长、辽宁省营养师协会副会长
大连市营养学会副理事长
中国营养学会科普工作委员会委员
中国医促会临床营养与健康学专业委员会委员
文章来源：营养医师王兴国
已授权《临床营养网》转载
引言：
差不多每个月，我都会对自己感兴趣的、近期发表的、饮食营养健康相关的一些重要研究的摘要进行汇总。如果读者对某一个研究感兴趣，可以按图索骥去查阅该研究论文的原文。世上本来没有可靠结论，研究文献多了，就成了可靠结论。
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GLP-1类减肥药与营养师
欧洲肥胖研究协会（EASO）、欧洲临床营养与代谢学会（EFAD）及欧洲肥胖人群联盟（ECPO）联合发布了《成人基于肠促胰岛素疗法的营养、功能及心理考量共识声明》：注册营养师超话的角色被列为落实这些指导建议的核心执行者之一。
在肠促胰岛素疗法（IBT）治疗背景下，营养师主导的医学营养治疗旨在实现五个关键目标：
※ 提高耐受性：通过饮食调整，减轻药物带来的恶心、呕吐等副作用，提高用药的依从性。
※ 保证营养充足：维持身体所需的微量和宏量营养素平衡，防止因食欲受抑制导致的营养不良。
※ 保护身体功能：在体重快速下降的过程中，通过充足的蛋白质摄入和科学建议，最大限度保住肌肉（非脂肪质量）。
※ 预防进食障碍：强化健康的膳食模式，降低极端节食或紊乱进食行为的风险。
※ 提升生活质量：支持长期的行为改变，让减重后的生活更加健康且富有质感。
研究显示，有营养师深度参与的减重治疗，患者在BMI、腰围、血压改善以及生活质量提升方面表现得更为显著。
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不仅紫外线，X射线照射也能合成维生素D3
众所周知，7-脱氢胆固醇和麦角固醇，接受中波紫外线（UVB）照射后转化生成维生素D3/D2。《Food Chemistry》发表的研究（下图）表明，X射线可将7-脱氢胆固醇、麦角固醇分别转化为维生素D₃/D₂。
这一发现颠覆了“只有UVB能合成维生素D”的传统认知。UVB是直接光化学激发，而X射线为高能电离辐射，主要通过次级电子、活性自由基等间接过程触发B环断裂，具体机制尚待进一步阐明。
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吃饱饭的确提高免疫力
长期饮食调整对免疫功能的影响已经被充分认识，但短期内（比如一顿饭）对免疫功能有没有影响呢？
《自然》杂志发表了来自匹兹堡大学科研团队的研究（下图），对比了10名健康志愿者禁食过夜后和足量进食6小时后的血液样本，结果显示相较禁食状态，餐后状态下的CD8+T细胞代谢能力显著提升，葡萄糖摄取能力、胞内中性脂质含量以及线粒体质量显著增加，它们的备用呼吸容量（SRC）和糖酵解能力也大幅提升，且促炎细胞因子（如IFNγ和TNF）的产量更高。
进一步研究发现，饮食中的脂质诱导T细胞产生上述餐后组的代谢特征。脂质由肠道吸收产生乳糜微粒，被T细胞经LDLR摄取，通过溶酶体途径激活关键能量感应器，mTORC1。注册营养师超话
该研究还做了小鼠实验，不但得到了类似的结果，而且通过让小鼠感染病毒，发现餐后组T细胞在第11天和第45天比禁食组反应更强，效应更好。
简而言之，想提高免疫力，赶紧去饱餐一顿吧（别忘了带上脂肪）
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想不到薄荷油对高血压这么有用
" PLOS ONE "期刊发表来自英国赫特福德大学的随机、双盲、安慰剂对照试验（研究见下图），纳入40名18-65岁高血压前期或1期高血压患者，未服用降压药物，随机分为薄荷油组和安慰剂组，薄荷油组每天两次服用50 μL薄荷油兑100 mL水，安慰剂组不含薄荷油，持续20天，分析了薄荷油对早期高血压患者的血压影响。
结果发现，经20天干预后，与安慰剂组相比，薄荷油组收缩压显著降低8.48 mmHg，安慰剂组几乎无变化，效果显著且效应量较大。此外，薄荷油组的舒张压平均降低4.57 mmHg，静息心率平均下降8.92次/分，同样显著优于安慰剂组。
研究者指出，薄荷油中的薄荷醇可能是其降压机制的核心。
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补充钙+维生素D，对预防骨折无效
《英国医学杂志》（BMJ）发表来自加拿大的系统综述与荟萃分析（研究见下图），纳入69项高质量随机对照试验，共近15.4万人。结果发现，无论是单独补钙、单独补维生素D，还是两者联合补充，对于普通成年人而言，在预防骨折和跌倒方面几乎没有临床获益，结果挑战了传统认知，不建议健康人群补充维生素D、钙用于预防骨折和跌倒。
研究还指出，盲目补充还存在潜在健康风险：钙容易引发老年人便秘、腹胀等胃肠道不适，部分研究提示还可能增加肾结石、心血管事件风险；高剂量维生素D补充也无额外获益。
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血液中NAD+水平与年龄无关，不能反映衰老状态
" Nature Metabolism "期刊发表来自阿姆斯特丹大学的研究（下图），颠覆了以往认知，人类全血NAD+水平在衰老过程中保持高度稳定，不会随年龄增长而下降，也不受运动、营养补充等生活方式干预影响，仅在补充烟酰胺核糖（NR）后上升，表明全血NAD+水平可能不是衰老的生物标志物。
该研究发现，样本处理方式会显著干扰NAD+的测定结果，常规冷冻、反复冻融会导致全血NAD+大幅下降，是过往研究结果不一致的重要原因，而甲醇保存可有效稳定NAD+。
该研究开发并验证了一种高灵敏度、高精度的超高效液相色谱-高分辨质谱（UHPLC-HRMS）方法。分析了七个独立队列、涵盖超过300名参与者，结果发现，人类全血NAD+水平与年龄无关，运动、蛋白质补充等生活方式干预也不改变全血NAD+水平。
作为阳性对照，唯一观察到NAD+水平上升的是，经过5个月剂量递增（250mg/天至1g/天）的烟酰胺核糖（NR）补充后，全血NAD+水平显著升高。这既证明了方法的灵敏性，也印证了NAD+对特定补充剂的响应。
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有机蔬菜和水果与癌症风险降低相关
《美国临床营养杂志》发表一项研究（下图），共纳入 31,179 名参与者，其中 75% 为女性。平均随访 7.3 年，共登记了 1718 例癌症病例（其中绝经后乳腺癌 284 例）。以有机水果和蔬菜替代传统水果和蔬菜与总体癌症风险较低相关，具体地说，每 100 g与总体癌症风险降低 2% 相关，绝经后乳腺癌风险降低10%。
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超过一半的糖尿病可以预防
" Diabetes "期刊发表来自马萨诸塞大学的研究（下图），分析了UK Biobank队列中超33万基线无糖尿病的参与者，中位随访13.6年，基于783个糖尿病相关遗传变异。结果发现，超55%的糖尿病病例可预防，遗传并非宿命，生活方式因素的影响更为显著，无论基因如何，健康生活方式均可大幅降低2型糖尿病风险。
该研究中的“生活方式”基于AHA 2020标准，包括BMI、运动、饮食、吸烟四大维度。
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基因编辑让番茄变成超级番茄
《美国国家科学院院刊》（PNAS）发表来自南方科技大学/澳门科技大学朱健康院士团队的研究（如图），利用“多重基因编辑”技术，同时编辑番茄中的五个关键基因，影响了四个不同的代谢通路，成功培育出富含七种重要营养健康物质的新一代“功能番茄”。
该番茄在营养含量上实现了惊人突破：
- 维生素 D3：从 0 增加到 0.70μg/g 干重（经紫外线照射后）；
- 维生素 C：提升 2.21-2.53 倍；
- β-胡萝卜素（维生素 A 的前体）：提升高达 3.86 倍
- α-胡萝卜素：提升 2.47 倍；
- 叶黄素：提升 3.26 倍；
- 番茄红素：提升 7.07 倍；
- γ-氨基丁酸（GABA）：提升 3.79-5.26 倍。
这些多重营养强化，并未影响番茄的正常生长和果实品质。
实验结果显示，这种番茄不仅能高效补充多种维生素，其提取物在细胞和动物实验中也展现出抑制结直肠癌细胞生长的潜力。
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减重快比慢好！
欧洲肥胖大会（ECO 2026）上的一项来自挪威Vestfold医院信托团队的研究（附后），采取快速减重方案，比渐进减重更能有效降低体重，并显著提高达到“临床意义减重目标”的比例。
这项为期52周的随机对照试验纳入了284名成年肥胖者（BMI≥30 kg/m2），90%为女性。参与者被分为两组：
快速减重组：前8周每日热量摄入<1000 kcal，9~12周每日热量摄入<1300 kcal，13~16周每日热量摄入<1500 kcal；
渐进减重组则采用标准减重方法，日均摄入约1400 kcal，从而制造800~1000 kcal能量缺口。
减重方案完成后的36周，两组接受相同的体重维持及预防反弹方案。
结果：
1年后，快速减重组的平均体重下降幅度达到14.4%，而渐进减重组仅为10.5%。达到BMI≤27 kg/m2（降低10年风险的关键阈值）的比例：快速减重组28.3% vs. 渐进减重组9.7% ；达到腰高比（WHtR）≤0.53的比例：快速减重组33.0% vs. 渐进减重组18.4% 。
Johnson LK, Borgeraas H, Steenbuch K, et al. Rapid versus Gradual Weight Loss for Reducing Risk of Obesity-Related Complications: A Treat-to-Target Analysis of an RCT [Poster]. European Congress on Obesity (ECO 2026), Istanbul, Turkey, 15 May 2026.
《临床营养网》编辑部
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