有的朋友发现自己蹲下站起时膝盖"咔哒"响，上下楼梯膝盖发出声响，甚至走路时膝盖也会咯吱作响……这些声音让人担心，膝盖是不是出了问题？

1、膝盖作响的现代医学解释

膝关节发出的声音，医学上称为关节弹响，分为生理性和病理性两种。

▲ 生理性弹响：最常见的原因是关节腔内气泡的破裂。关节腔内有滑液，当关节突然活动时，溶解在滑液中的气体会被迅速挤出形成气泡，气泡破裂就会发出清脆的"咔嗒"声。这种弹响通常不伴疼痛，且短时间内不会重复出现。

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▲ 病理性弹响：如果弹响伴有疼痛、肿胀或活动受限，则需警惕半月板损伤、软骨磨损、滑膜皱襞综合征等问题。年龄增长、体重过大、长期久坐不动导致的肌肉力量下降，都会加重关节软骨的磨损，让膝盖更容易发出声响。

2、中医怎么看？

中医将关节声响称为"骨鸣"，认为与肝肾不足、筋骨失养密切相关。

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《黄帝内经》指出："肝主筋，肾主骨。"筋的舒展靠肝血滋养，骨的强健靠肾精充养。当肝血不足、肾精亏虚时，筋脉失于濡润，骨骼失去固护，关节在活动时就容易发出声响。这种情况在老年人、体质虚弱者以及长期劳累的人群中尤为常见。

此外，久居潮湿环境、长期受寒受凉会导致寒湿痹阻经络，气血运行不畅，关节缺乏滋养，也会出现弹响。中医将此归为"痹症"范畴。

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因此，北京劲松中西医结合医院评价好健康科普提醒大家：

• 控制体重，减轻膝关节的负荷

• 加强股四头肌力量锻炼，如靠墙静蹲、坐姿抬腿等

• 避免久蹲、久站，每隔1小时活动一下关节

• 日常可食用一些补益肝肾的食物，如黑豆、枸杞、桑葚等

• 注意膝部保暖，必要时佩戴护膝