“多亏了各位医生争分夺秒抢救，才保住了我家人的性命！”6月10日，在西乡县人民医院病房内，患者家属紧紧握住医护人员的双手，再三表达谢意。一场从基层义诊台到县级手术台的生死竞速，成功将一名右冠状动脉99%次全闭塞的高危心绞痛患者从死亡线上拉回，不仅上演了惊心动魄的生命营救，更是西乡县紧密型县域医共体建设、急救体系搭建、基层医疗能力提质成效的生动写照。
当天上午，西乡县人民医院“为民服务基层行”义诊活动走进沙河中心卫生院。一名59岁女性患者因胸背部疼痛不适前往就诊，基层接诊医生凭借丰富的临床经验，第一时间敏锐捕捉病情危急信号，迅速联动现场下沉义诊的心内科专家。依托沙河中心卫生院配备的CT诊疗设备，医护团队快速完成心电图、胸腹部CT等全套检查，精准确诊患者为高危急性心绞痛，随时可能突发急性心肌梗死，生命危在旦夕。
时间就是生命，救治刻不容缓。依托县域成熟的胸痛救治协同体系，基层卫生院、县级医院无缝衔接、快速联动。从明确诊断到启动转诊仅十余分钟，义诊专家全程护送患者转运，途中一键激活县人民医院胸痛中心绿色通道，导管室、介入医疗团队提前就位、备战待命。基层筛查、快速诊断、紧急转运、专科救治全流程闭环高效，患者抵达医院后直接进入手术环节，支架精准植入、闭塞血管成功再通，危急病情瞬间得到缓解，患者彻底转危为安。此次高效成功救治，绝非偶然，而是西乡县多年深耕医疗体系建设、持续夯实医疗服务能力的必然成果。
深耕医共体建设，搭建全域协同“救治桥梁”
近年来，西乡县卫生健康局聚焦群众“看病远、看病难、急病救治不及时”等核心痛点，全力推进紧密型县域医共体提质升级，打破县域内各级医疗机构信息壁垒、资源壁垒、诊疗壁垒，构建起“县级医院牵头、镇卫生院枢纽、全域资源共享”的一体化医疗服务新格局。全县科学搭建县级胸痛中心+基层胸痛救治单元的双层急救网络体系，以县人民医院为龙头打造标准化胸痛中心，集中优质专科人才、先进诊疗设备，筑牢急危重症救治核心阵地；在沙河、两河口等卫生院建成11个标准化胸痛救治单元，将急救诊疗触角延伸至乡镇一线，实现胸痛类高危疾病早筛查、早识别、早处置。同时，依托医共体统筹优势，完善双向转诊、急慢分治、上下联动工作机制，打通基层首诊、上级救治、康复回基层的闭环通道，真正实现县域医疗资源上下贯通、急救力量全域联动，构建起覆盖城乡的“救心高速路”。
完善体系建设，构建全程闭环“急救网络”
医疗救治的高效，离不开完善的制度体系与硬件支撑。西乡县坚持“硬件提质、制度固本、流程优化”三位一体推进，全方位夯实县域急救服务体系根基。在硬件建设上，积极争取项目资金支持，持续补齐基层医疗设备短板，为沙河、城南、高川中心卫生院等基层机构配备CT、心电图机、急救监护等关键诊疗设备，彻底改变以往基层医疗机构无法开展精准影像检查、高危病情难以就地排查的困境，让群众在家门口就能完成疑难病症初步筛查，为急症救治抢占黄金时间。在制度建设上，建立常态化医共体帮扶考核机制，以硬性考核指标为导向，推动县级医院内科、外科、心内科等重点科室专家常态化下沉基层，通过坐诊带教、病例研讨、实操培训、义诊帮扶等方式，手把手提升基层医护人员诊疗水平。同时，优化急危重症救治流程，规范胸痛、脑梗、创伤等各类急症的筛查、上报、转运、救治标准，明确各层级医疗机构岗位职责，实现每一次急救都流程清晰、衔接顺畅、闭环可控。
强化能力建设，激活基层医疗“内生动力”
基层是医疗服务的“最后一公里”，也是疾病筛查、健康守护的第一道防线。西乡县始终把基层医疗能力提升作为卫健工作重点，以医共体帮扶为抓手，持续为基层医疗机构“赋能力、强本领”。通过长期常态化下沉帮扶，基层医护人员积累了丰富的临床诊疗经验，对胸痛、腹痛、突发晕厥等急症危险信号的识别敏感度、处置专业性大幅提升，彻底扭转了以往基层“识别不准、处置缓慢、转诊被动”的局面。如今，镇卫生院已具备独立开展急症初步筛查、风险研判、紧急预处理的能力，能够精准捕捉高危病情、快速启动救治流程，成为守护乡镇群众生命健康的“前沿哨兵”。
从“县级单打独斗”到“全域协同联动”，从“基层能力薄弱”到“关口靠前守护”，从“救治滞后被动”到“全程快速高效”，西乡县医疗服务实现了质的飞跃。此次高危心肌梗死患者的成功救治，是县域医疗体系成熟运行的有力证明，更是西乡卫健人深耕民生、守护健康的责任担当。
下一步，西乡县将持续深化紧密型县域医共体建设成果，持续优化全域急救协同体系，常态化推进优质医疗资源下沉，持续补齐基层医疗服务短板，推动县域医疗服务同质化、标准化、高效化发展。以更完善的体系、更过硬的能力、更优质的服务，抢守急危重症救治黄金时间，全方位守护全县人民群众的生命健康安全，为县域卫生健康事业高质量发展筑牢坚实根基。（西乡县卫健局）
责任编辑：宁虎 审核：杨勇
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