封面新闻记者 周家夷
数据显示，我国成人超重和肥胖症患病率已超50%，其中超过七成合并至少一种慢性疾病。6月17日，成都市第五人民医院内分泌科主任曹洪义教授在采访中表示，生活方式干预在实际执行中往往面临极大的依从性挑战，难以长期坚持。因此，尽早联合医学干预尤为重要。
据了解，中国成年肥胖患者数量已达3.77亿，男性超重率和肥胖率均高于女性，且肥胖率在35-39岁达到峰值。中国超重患者中70.7%至少合并1种并发症，肥胖患者中这一比例高达89.1%。预计到2030年，我国因肥胖及其并发症导致的医疗支出将高达4180亿元，约占全国总医疗费用的22%。
成都市第五人民医院内分泌科主任曹洪义教授
“超重和肥胖是引发一系列代谢性疾病的高危因素，这些常见的代谢疾病包括糖尿病、高血压、脂肪肝、高尿酸血症和血脂紊乱等。”成都市第五人民医院内分泌科主任曹洪义教授指出，“在评估肥胖风险时，除了关注体重以外，腰围及腰高比是衡量中心性肥胖的核心指标。中心性肥胖直接反映内脏脂肪的严重堆积程度，是诱发广泛代谢疾病的高危因素。”
对于肥胖的治疗，单纯的生活方式干预往往效果欠佳，《肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南（2024版）》中建议对于超重且伴合并症的患者，可在生活方式干预效果不佳后，尽早联合减重药物治疗。而在临床实践中，传统减肥针的使用却往往面临着胃肠道不良反应、减重平台期等多重困境。
曹洪义教授指出：“生活方式干预在实际执行中往往面临极大的依从性挑战，难以长期坚持。因此，尽早联合医学干预尤为重要。然而，传统减肥针普遍存在明显的恶心、呕吐等胃肠道不良反应，部分患者因难以耐受而被迫停药。如何兼顾强效减重与良好的安全性，是临床及药物研发需要解决的关键课题。”
“近期，2026年美国糖尿病协会（ADA）科学年会公布的20周头对头临床中期数据中，埃诺格鲁肽展现出了显著优于对照组的减重幅度，这一突破性表现很大程度上或归功于其创新的cAMP偏向型机制。” 曹洪义教授解释，“这是一种更为‘精准’的作用机制，能够选择性激活与代谢获益密切相关的cAMP信号通路，同时有效减少引发不良反应的β-arrestin通路。在实现高效减重的同时，为更优的耐受性提供了底层机制保障。”
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