一份最新报告显示,美国医疗保险成本的飙升势头丝毫没有减弱,企业和员工正面临日益沉重的财务压力。

市场评论机构Kobeissi Letter在社交媒体上援引美世咨询6月11日发布的报告称,2026年每位员工的健康福利成本预计将同比上涨6.7%,达到至少18500美元。这是15年来最大的年度增幅,涨幅是2019年或2022年的两倍多。Kobeissi Letter直言:“美国医保成本从未如此之高。”

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医保公司的调价动作同样猛烈。美世报告发现,健康保险公司预计将连续第四年把雇主团体计划的价格提高6%以上。近半数美国大型企业计划在2027年提高员工的免赔额、共付额或其他自付费用。Kobeissi Letter补充了一组更具体的数字:约66%的大型美国公司可能在明年上调员工月度保费分摊额,而那些频繁就诊、定期配药的员工,其医保支出同比增幅可能高达8%。

面对持续攀升的账单,雇主们正在重新设计医保方案以控制开支。报告显示,约31%的大型雇主已经或计划在2027年提供非传统计划,例如高性能网络或可变共付模型——当员工使用指定供应商时,成本会降低。这些调整本质上是在用“网络内/外”的价格差,引导员工选择成本更可控的医疗资源。

推高成本的核心驱动力之一是昂贵的处方药。报告特别提到了专科药物、基因疗法,以及以Ozempic和Wegovy为代表的GLP-1类治疗药物。仅处方药福利成本一项,2026年预计就将上涨约9%。一个值得注意的细节是:已有6%的大型雇主在2026年叫停了减重类GLP-1药物的覆盖,另有27%的企业收紧了使用管控。在成本面前,曾经大方的福利正在被重新审视。

政策制定者也在瞄准处方药价格上涨的问题。据白宫估算,特朗普政府与大型制药公司达成的药品定价协议,可能在未来十年为美国经济节省5290亿美元。一边是企业缩减福利、员工自付比例走高,另一边是政策试图从源头压价——两条线在同时推进,但眼下落在普通人账单上的数字,仍在往上走。