路易吉·曼焦内将主张，自己在枪击发生时处于“极端情绪紊乱”状态。28岁的曼焦内律师团队预计将在案件中提出精神状况抗辩。美国联合健康保险公司首席执行官布赖恩·汤普森于2024年12月前往工作会议途中，在曼哈顿中城遭遇公然袭击并中枪身亡。检方指控，曼焦内实施了这起致命枪击。
案发后，枪手骑自行车逃离现场，并于当天上午稍晚离开纽约市，警方随即展开大规模追捕。数日后，28岁的曼焦内在宾夕法尼亚州一家麦当劳被捕。周三，曼哈顿法院开庭审理此案时，负责审理的法官表示，曼焦内的律师将针对纽约州提出的二级谋杀指控，提出精神状况抗辩。
格雷戈里·卡罗法官说，辩方将试图证明，曼焦内“在案发时处于极端情绪紊乱状态”。除纽约州案件外，曼焦内还面临一宗联邦案件。如果在任一案件中被定罪，他都可能被判终身监禁。截至目前，他对所有指控均作无罪答辩。
法律专家对《每日电讯报》表示，如果曼焦内在纽约州案件中提出精神状况抗辩，这将意味着他首次默认自己就是枪手。但如果抗辩成功，他可能获得较轻刑期。
前纽约助理地区检察官加里·加尔佩林说，曼焦内一旦被裁定犯有谋杀罪，可能面临终身监禁；但“如果陪审团接受‘极端情绪紊乱’抗辩，那么根据法律，二级谋杀定罪将降为一级过失杀人”。曼焦内被捕后，在全球范围内获得了一批支持者。
其中许多人将汤普森遇害与美国饱受争议的健康保险行业联系起来，认为该行业常常拒绝患者获得可能挽救生命的治疗。警方称，用于射杀汤普森的子弹上写有“拖延”“拒赔”和“推翻”等字样，明显是在影射美国健康保险公司被指用来规避理赔责任的一种策略。
两周前，卡罗法官曾应曼焦内方面请求，拒绝媒体和公众旁听一次庭审，当时并未说明原因。他周三表示，那次不公开庭审是应曼焦内辩护律师要求举行的，目的是讨论当事人的精神状况抗辩。
卡罗说：“决定封存的原因，是给辩方一个机会，以确定他们是否要提出这一抗辩，以及这一抗辩的具体性质。”法官还表示，尽管曼焦内律师认为公开相关记录会损害其联邦案件辩护，但那次庭审的记录现在将予以解封。
曼焦内的律师弗里德曼·阿格尼菲洛说：“我们之所以要求封存，是因为这种抗辩在联邦案件中并不适用，而曼焦内同时正受到联邦起诉。对于基于完全相同事实展开的辩护来说，这会造成不利影响。”曼焦内在纽约州的庭审定于9月开始，联邦庭审则安排在次月举行。
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