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每年6月是全国“脊柱侧弯唤醒月”
青少年脊柱健康问题亟待全民重视
目前多部门已出台专项政策
全面推进青少年脊柱筛查与防控工作
来和时报君一起
认清脊柱侧弯真相
避开认知误区
掌握居家自查方法
现状与国家政策
数据显示,我国中小学生脊柱侧弯整体患病率约1%,发生脊柱侧弯人数估算超过500万,每年新增确诊约30万人。脊柱侧弯继近视、肥胖后,已成为我国青少年第三大高发慢性病。
今年,国家卫生健康委等13部门联合发布《儿童青少年“五健”促进行动计划(2026—2030年)》,要求:
各地每年对10—16岁中小学生全员开展1次脊柱侧弯专项筛查,筛查纳入学生常规体检与常见病监测。
学校要定期动态调整课桌椅高度,强制推行双肩书包,严控久坐时长,落实课间户外活动制度,减少久坐弯腰带来的脊柱劳损。
中小学生每日不少于60分钟中高强度体育活动,每周3天以上抗阻训练;学龄前儿童每日户外活动满3小时,依靠核心肌群锻炼稳固脊柱生理曲度。
真假侧弯与分级干预
专家介绍,脊柱侧弯分真性特发性脊柱侧弯和假性姿势性侧弯,二者成因、治疗方式截然不同。
临床上,占青少年脊柱侧弯的大部分是真性的特发性脊柱侧弯,和坐姿坏习惯无关,也无法通过调整姿势来矫正,目前研究的结果显示可能与基因、激素分泌、神经系统等存在一定关系,但并不能确定为明确的病因。
北京大学人民医院脊柱外科主任医师、国家儿童青少年脊柱侧弯防控工作组组长刘海鹰介绍,特发性的侧弯是随着年龄增长、生长发育进入高峰出现的,需要早期发现,早期分步进行治疗。早期用特定的运动康复,中度是戴支具,严重的就得手术。
特发性脊柱侧弯中,0—20°是轻度,20—40°是中度侧弯,大于40°的是重度。当孩子出现轻度的脊柱侧弯时,如果不及时治疗,不但影响体型,重度畸形会挤压胸腔,可能导致心肺功能异常。
青春期生长猛增期是特发性脊柱侧弯快速进展的关键窗口,10—15岁青春期女孩特发性脊柱侧弯发病率是男孩的1.5—4倍。
在家自测方法
不需要专业设备,不需要去医院。把孩子的上衣脱了,让他站直,看这几处:
双肩:是不是一样高?一个高一个低,危险信号
肩胛骨:有没有一边凸起来?
弯腰:让孩子弯腰90度,从后面看背部是否一侧隆起(这叫“剃刀背”)
衣领:穿衣服时衣领总歪向一边
骨盆:两边是不是一样高?走路有没有长短腿的感觉?
坐姿:是不是老歪着坐、单侧肩颈经常酸痛?
重点盯防对象:10—16岁的青春期孩子,这是脊柱侧弯进展最快的时候。
建议每3个月自查一次。
常见误区与处理路径
误区一:不痛不痒,不用管
真相:90%的青少年轻度脊柱侧弯,不会自己变好,反而会趁着青春期长个子,像野草一样疯长,一年加重5°—10°很常见。从轻度到中度,再到重度,进而影响心肺功能、体态畸形。
无症状 ≠ 无风险。轻度,恰恰是矫正的黄金期。
误区二:长大骨骼定型,自然就正了
真相:脊柱侧弯不是“坐姿不好”那么简单,它是一种三维骨骼畸形。一旦形成结构性侧弯,就像长歪的树苗,不会自己站直。只会随着生长发育越来越歪。
越早干预,越好掰回来。
误区三:驼背歪身只是坏习惯,说几句就行
真相:很多时候,不是坏习惯导致侧弯,而是侧弯导致坏习惯。高低肩、歪脖子、骨盆倾斜,都是身体为了平衡而做出的“代偿”。
误区四:只有重度才需要治,轻度不用折腾
真相:有些家长觉得,弯得很明显、要动手术才算病,轻度就是小题大做。实际上,轻度的时候花几百块做康复,重度的时候花十几万动手术。
脊柱侧弯的治疗原则是:
轻度:控制进展,做康复训练,必要时戴支具。
中度:强化矫正,支具+训练。
重度:只能做手术,花钱多、创伤大。
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本文编辑:Sunshine
责任编辑:林美妮
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