宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心发布的数据显示,2022年我国宫颈癌新发病例为15.1万例,死亡病例是5.6万例,相当于近4分钟就有一名女性被诊断为宫颈癌,严重威胁女性身心健康。我国宫颈癌的发病率呈上升且年轻化的趋势,预防宫颈癌对女性健康的威胁迫在眉睫。

为降低人乳头瘤病毒(HPV)感染所致宫颈癌等疾病负担,充分发挥疫苗在预防疾病中的重要作用,国家已将国产双价HPV疫苗正式纳入免疫规划。环翠区已全面开展为符合条件的适龄女孩提供免费接种服务。

对于国产双价HPV疫苗纳入国家免疫规划,部分市民仍然存在一些疑问,下面和大家一起来了解一下HPV疫苗的相关常识。

问题一:目前HPV疫苗有哪几种,有什么区别?

HPV即人乳头瘤病毒,目前已知有200多种亚型,可分为高危型和低危型。高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的主要原因,低危型HPV主要引发生殖器疣等良性病变。接种HPV疫苗能够有效预防高危型HPV感染,减少宫颈癌等疾病发生,是一种最经济、最有效的预防手段。

我国目前批准上市的HPV疫苗有双价、四价、九价三类:双价HPV疫苗覆盖HPV16、18型,可以预防约70%的宫颈癌;四价HPV疫苗覆盖HPV6、11、16、18型,可以预防约70%的宫颈癌和约90%的生殖器疣;九价HPV疫苗覆盖HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型,可以预防约90%的宫颈癌和约90%的生殖器疣。

据介绍,各种HPV疫苗均能有效地预防子宫颈癌,应尽早接种。在我国,受种者应根据自身的年龄、经济情况,在医生的指导下选择合适的疫苗,无需纠结,尽早接种才是硬道理。

问题二:哪些人可以免费接种?

自2025年11月10日起,在现行国家免疫规划疫苗基础上,将HPV疫苗纳入国家免疫规划,2011年11月10日以后出生年满13周岁的女孩,均可免费接种。

问题三:免费接种的是哪种疫苗?怎么接种?

免费接种的是国产双价HPV疫苗。

全程接种2剂次,间隔6个月;建议在接种第1剂次后12个月内完成第2剂接种。

问题四:为何国家免疫规划HPV疫苗的目标人群为13周岁女孩?

我国将13周岁女孩确定为HPV疫苗免费接种的目标人群,是综合考虑保护效果、成本效益和可操作性的最优解。

从感染风险来看,HPV主要通过性行为感染,因此在感染几率增大之前,也就是发生性行为年龄之前,进行HPV疫苗接种,可以获得更好的保护效果,最大限度发挥疫苗预防HPV感染的作用。

从免疫效果来看,相关研究表明,9—14岁女孩接种HPV疫苗产生的抗体水平,是15岁以上人群的2倍以上,而且保护效果可持续至少10年以上。因此,在13周岁接种HPV疫苗可以获得更高的抗体水平和更持久的保护效果。

问题五:适龄女孩必须接种国家免疫规划HPV疫苗吗?

还可以接种非免疫规划疫苗进行替代,目前有国产和进口九价HPV疫苗可供选择,免疫程序也是全程接种2剂次,间隔6个月。目前9—14岁女孩接种进口九价HPV疫苗还可以享受惠民政策,接种2剂次,免1剂次疫苗费用。

问题六:孩子还小,有必要现在就接种吗?

非常有必要!越早接种越早获得保护。

近年来宫颈癌发病率和死亡率呈上升趋势,发病年龄也呈现年轻化。我国人群HPV感染有两个高峰,第一个高峰在15—24岁,第二个高峰在40—45岁。初中阶段接种HPV疫苗可以使机体在感染高峰来临前做好防护;同时,青少年时期免疫系统更活跃,能对疫苗产生更强烈的反应,在这个年龄接种疫苗,产生的抗体浓度更高、持久性更强。9—14岁女孩接种两剂次HPV疫苗就能获得有效保护,而年龄更大的女性则通常需要接种三剂次HPV疫苗才能达到理想效果。

问题七:去哪里接种?怎么预约?

为切实解决广大学生和家长工作日接种时间冲突、请假不便的实际困难,环翠区统筹规划、精准部署,各预防接种门诊在原有工作日及周六常规开诊的基础上又开通了HPV疫苗周日接种专场服务。

家长可根据学校统一安排带孩子到指定的预防接种门诊进行接种,也可以通过“爱山东”政务服务平台(App或小程序)“疫苗接种”模块自行预约居住地附近的预防接种门诊进行接种。

温馨提示:接种时请携带孩子的预防接种证。

免疫规划疫苗由政府免费提供,接种免疫规划疫苗既是权利,也是义务,监护人应当依法保证适龄儿童按时接种。

子宫颈癌可能成为人类通过注射疫苗、筛查和早诊早治来全面预防以致消除的第一个恶性肿瘤!

曲志斌(环翠区疾病预防控制中心)