恩施老人有多年腹股沟疝气病史,但由于没有什么特别明显不适的症状他一直没有重视。近期,由于农忙劳累过度出现了疝气的嵌顿,5天后老人才坐高铁前往武汉市中心医院杨春湖院区就诊。医院为老人开通“绿色通道”,疝与腹壁外科团队实施急诊手术,才避免了危险的肠坏死等后果。
家住湖北恩施的孙爹爹(化姓)今年70岁,患左侧腹股沟疝已有6年,平日里肚子上偶尔鼓个包,躺下休息一会儿便自行消退,由于不痛不痒,他和家人并未将其放在心上,也未到医院接受正规治疗。然而,一周前,这个“小包”突然变大了,而且怎么也推不回去,且伴随着阵阵腹痛。孙爹爹强忍了五天,不仅疼痛加剧,还出现了恶心呕吐的症状,整整三天没能吃下一口饭。就这样,五天后的孙爹爹精神萎靡,家人这才意识到问题的严重性,火速带着他从恩施乘坐高铁直奔武汉求医。
抵达武汉火车站后,家属直接将老人送往武汉市中心医院杨春湖院区。接诊的疝与腹壁外科柯医生接诊后发现,患者左侧腹股沟区有一约拳头大小的包块,质地硬,压痛明显,结合CT检查,确诊为“左侧腹股沟嵌顿疝”。柯医生指出,患者部分肠管已在疝囊内卡压长达5天,若不及时手术,极有可能发生肠坏死、穿孔,进而引发弥漫性腹膜炎、感染性休克,甚至危及生命。
时间就是生命。医院立即为老人开通急诊危重症救治“绿色通道”,与此同时,疝与腹壁外科专家团队迅速集结到位。
术中,凭借精湛的技术,手术团队小心翼翼地将嵌顿的肠管松解,并仔细评估肠管的活力。经过温盐水湿敷等处理,原本暗红色的肠管逐渐恢复了红润和蠕动,保住了肠道的完整性。随后,医生利用补片为患者实施了无张力疝修补术,加固了腹壁的薄弱缺损处,防止复发。术后第二天,孙爹爹便能下床活动,恢复排气排便,不久即可康复出院。
“很多老年患者觉得疝气是小毛病,甚至还有听信偏方用疝气贴的,这是不科学的。”武汉市中心医院疝与腹壁外科主任王勇介绍,腹股沟疝一旦无法回纳,就称为“嵌顿疝”,这是一种外科急症。特别是像孙爹爹这样卡压超过24小时的,肠管缺血性坏死的风险呈指数级上升。
王勇主任特别提醒广大市民:切勿轻视身上的“小鼓包”。一旦发现腹股沟区有可复性包块,应尽早到正规医院专科就诊,择期手术是唯一有效的治愈手段。如果突然出现包块增大、变硬、剧痛或伴有腹痛、呕吐等症状,往往是嵌顿疝的信号,必须立即就医,以免延误病情,造成不可挽回的后果。(记者:王阳 通讯员:马遥遥)
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