2026年6月21日,年仅29岁的香港主持人施可莹因晚期卵巢癌离世。

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很多观众对她的印象,还停留在LCK(英雄联盟韩国冠军联赛)主持台上那个元气满满、中英韩三语切换自如的亮眼女孩。没人能想到,仅仅一年多前,她还因输卵管积水11cm并扭转两圈半夜急诊入院,经历人生第一次全麻手术;随后又在卵巢里发现一个从10cm疯长到17cm的肿瘤——像怀了一个5个月大的宝宝。

今年4月,她做了卵巢癌减瘤术+人工造口手术。5月,才开始第一期化疗,身体已极度虚弱,被迫中断治疗。

但她在生前做了一个让所有人动容的决定:主动申请成为“大体老师”,把遗体捐献给医学院,帮助未来的医生学习。

为什么一发现就是晚期?因为它在“沉默”中疯长

施可莹不是个例。去年5月,著名演员朱媛媛也因卵巢癌离世,同样引发广泛关注。

湖南省肿瘤医院妇瘤四科主任医师褚超男介绍,卵巢癌被称为 “妇癌之王” ,并非因为发病率最高——年发病约5.7万人,低于宫颈癌和子宫内膜癌——而是因为它最致命:年死亡约3.7万人,超过宫颈癌和子宫内膜癌之和。

为什么?因为卵巢太“狡猾”了。

它深藏在盆腔深部,正常只有约1cm×3cm×4cm大小,早期肿瘤根本摸不到,常规妇科检查也很难发现。更麻烦的是,早期几乎没有典型症状——偶尔有点腹胀、消化不良、隐痛不适,谁会想到是癌症?

结果就是:70%以上的患者确诊时已是Ⅲ-Ⅳ期,肿瘤已广泛扩散到盆腔、腹腔器官(如腹膜、肠道、肝脏表面)及淋巴结,形成大量散在转移灶。

施可莹从发现10cm肿瘤到确认恶性,也不过短短几个月,肿瘤就长到了17cm。这个速度,让人措手不及。

哪些人风险更高?这4类女性要格外警惕

褚超男告诉记者,卵巢癌的具体发病机制尚不完全明确,但以下人群风险显著升高:

1.有明确遗传背景的女性

BRCA1/BRCA2基因突变携带者,患病风险显著增加;有遗传性卵巢癌或乳腺癌家族史;Lynch综合征家族史。

2.生育较晚的女性(35岁以上首次生育或未生育)。

3.初潮早(<12岁)、绝经晚(>50岁)——排卵次数越多,卵巢上皮损伤修复越频繁,DNA损伤积累风险越高。

4.长期使用激素替代疗法(单用雌激素)、肥胖。

不过也要说一句客观事实:普通女性一生中患卵巢癌的风险仅为1%左右。不必过度恐慌,但高危人群需要认真对待。

没有早期筛查“金标准”,但我们能做什么?

褚超男表示,卵巢癌至今没有像宫颈癌(TCT/HPV)那样公认有效的早期筛查手段。但这不意味着我们什么都做不了。

1.高危人群,主动做专项检查

每年1次妇科超声(经阴道超声更清晰),联合抽血查CA125(肿瘤标志物),有BRCA突变家族史者,建议遗传咨询。

2.出现以下“模糊信号”,不要轻易忽略:

如果持续出现(尤其每月超过12天)以下症状:如腹胀、腹部不适、消化不良、胃口变差、尿频、尿急、腰腹部隐痛。不要只当“肠胃不好”或“亚健康”,特别是40岁以上女性,请主动去妇科做个超声。

潇湘晨报·晨视频记者刘畅 通讯员彭璐

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