当代年轻人有个心照不宣的默契
办公桌上摆着1.5升大水壶
手机里装着“喝水提醒”App
朋友圈里晒着
“今日饮水量达标”的打卡
喝水
早已从生存本能升格为
健康自律的象征
然而
当这股“多喝水”的风潮吹进家庭育儿场
画风就变了
有的父母焦虑孩子喝不够
有的却为娃喝太多而愁眉不展
近日
深圳市妇幼保健院公布一起案例
有人喝水“喝进了医院”
前不久,门诊来了一对焦虑的父母,带着5岁多的小宝。爸爸妈妈一进诊室就说:“医生,我们家孩子喝水喝得太多了,一天能喝2升!”
2升水……要知道,成年人一天的推荐饮水量也不过1500~2000毫升,一个5岁多的孩子喝了足足2升,身体早已不堪重负。
经过一系列检查与禁水试验,最终确诊孩子患上精神性多饮。
精神性多饮?这个词让家长一头雾水:“孩子精神挺好的啊,哪里有问题?”
其实,“精神性”在这里是医学用语,意思是由心理行为因素引起,而非身体器官本身有病变。
医生继续追问:“平时是谁带孩子?有没有人经常让孩子喝水?”
爸爸愣了一下,随即说:“是奶奶!奶奶特别爱催孩子喝水,说喝水对身体好,每隔一会儿就端杯水过来,孩子不喝还不高兴……”说到这儿,全家人面面相觑。
原来,是奶奶的一片爱心,让孩子养成了过度饮水的习惯。
孩子到底该喝多少水?
很多家长(尤其是老一辈)有个根深蒂固的观念:“多喝水少生病”“喝水能排毒、防上火”。
这话对成人有一定道理,但用在孩子身上,剂量不对就成了负担。
根据中国居民膳食指南及儿科相关共识,不同年龄段儿童每日推荐饮水量(含食物中水分)如下:
影响儿童饮水量的因素还包括:
气候温度(天热出汗多需适当增补)
运动强度(运动后应及时补水)
疾病状态(发热、腹泻时需额外补液)
因此,不能一刀切地说"多喝水没坏处"——过量饮水同样可能引发健康问题。
孩子多饮多尿
要分清两大原因
多饮(Polydipsia)和多尿(Polyuria)是两个相互关联的症状,通俗来说就是:喝水特别多,排尿也特别多。
诊断标准(参考儿科内分泌相关指南)
多尿:儿童24小时尿量超过2000ml/m2,或新生儿期超过150ml/(kg*d)、2岁内儿童超过100-110ml/(kg*d)、年长儿和成人超过40-50ml/(kg*d),可考虑多尿。
多饮:儿童24小时液体摄入量超过2L/m²。
生活中如果发现孩子多饮、多尿,一定要区分因果,这也是医生诊断的关键。
一种是单纯饮水过量,进而导致排尿增多,也就是上文提到的精神性多饮,多由强迫喝水、行为习惯引发;另一种是身体患病,先出现异常多尿,身体缺水才会不停口渴喝水。
临床中遇到这类症状,主要会排查四类问题:糖尿病、尿崩症、各类肾脏疾病,以及心因性的精神性多饮。
⚠️ 如果孩子突然饮水量、尿量猛增,夜里频繁起身喝水排尿,同时伴随体重下降、精神变差,一定要第一时间就医检查,切勿当成“爱喝水”而忽视。
多喝水怎么就“伤”了孩子?
奶奶催孩子喝水,初衷当然是好的。老一辈格外重视孩子健康,但“多喝水有益”这个观念,用在孩子身上,需要打一个大大的问号。
过度饮水对孩子的危害——
低钠血症风险
饮水过多会稀释血液中的钠离子,引发低钠血症(即血钠浓度过低),轻者头晕、恶心、乏力,重者可引发抽搐、意识障碍甚至昏迷,婴幼儿因肾脏发育尚未完善,风险尤为突出。
打乱饮食规律
喝太多水会让孩子腹胀、没有饥饿感,影响正常进食。
形成不良习惯
长期被动大量喝水,会干扰孩子对"渴"这一自然信号的感知,久而久之可能形成对饮水行为的依赖,使身体失去主动调节的能力。
增加肾脏负担
儿童肾脏处理大量液体的能力尚不成熟,长期过量饮水会持续增加肾脏的过滤和排水负担,不利于肾脏健康发育。
在这里也想跟长辈们说一句:督促孩子喝水不是坏事,但要顺应孩子的身体感受,而非强迫。孩子说不渴,就不要硬塞了。
那对于成年人来说该如何正确饮水呢?
1.不要等到口渴才喝水
很多人都习惯了口渴才喝水,觉得不渴就不用喝水。当大家感到“口渴”时,意味着体内已经处于缺水状态。缺水可能会引起精神萎靡、四肢乏力等症状,长期缺水还可能会引发疾病。因此,应养成主动喝水、少量多次、足量饮水的习惯,不要等到口渴时才大量喝水。
《中国居民膳食指南(2022)》建议:在温和气候条件下,成年人每日适宜饮水量为1500-1700毫升;学龄儿童每日适宜饮水量为800-1400毫升。每次1杯,每杯约200毫升,可早、晚各饮1杯水,其他时间每1~2小时喝一杯水。
温馨提示:对于运动量大、劳动强度高或需长时间暴露于高温干燥等特殊环境下的人,应加大饮水量,并适当补充盐分。
应该注意的是,喝水也不是越多越好,喝水太多会增加肾脏的负担,不利于健康。
2.不要长期喝过烫或过凉的水
长期喝温度过高的水,可能会烫伤口腔和食管黏膜,引发充血、水肿乃至溃烂。喝温度过低的水,尤其短时间内大量摄入冰水,可能会引发胃痉挛、腹痛、腹泻。
《中国居民膳食指南(2022)》指出:饮水的适宜温度在10-40℃。
建议:最好喝温开水,接近人体体温,既能避免高温对消化道的损伤,又利于水分吸收。
3.不要直接喝生水
有人习惯喝山溪水、泉水、井水等未经处理的水。他们认为这种水更“自然”、更“健康”,但实际上喝生水存在很大的健康风险。
生水中可能含有细菌、病毒和寄生虫等,直接喝可能会引发急性胃肠炎、伤寒、痢疾等消化道疾病,对身体产生一定危害。
建议:喝经煮沸的水,不要直接喝生水,降低患介水传染病的风险。
4.不要将含糖饮料当水喝
含糖饮料的主要成分是水和添加糖,营养价值、营养素密度低。长期喝含糖饮料可能会导致超重、肥胖、龋齿、胃肠功能紊乱等问题,还可能增加糖尿病的发生风险。
《中国居民膳食指南(2022)》建议:应不喝或少喝含糖饮料,更不能用含糖饮料代替白开水。
、深圳大件事、中国疾病预防控制中心
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