图源：Factors Associated With Parent-Reported Caries inPreschool Children From the KUNO-Kids HealthStudy-Repeated Cross-Sectional Analysis
好的牙·讯｜2026年6月，发表于《Community Dentistry and Oral Epidemiology》（社区牙科与口腔流行病学）的一项重复横断面研究（n=3196）显示，24个月以后断奶以及与宠物接触，是与学龄前儿童父母报告龋齿（parent-reported caries，PRC）最一致相关的因素。
该研究由德国雷根斯堡大学医院Áine M. Lennon团队领衔，基于KUNO-Kids健康研究队列，纳入2015年至2020年间在德国雷根斯堡及周边地区招募的新生儿家庭。研究分别在儿童2岁、3岁、4岁、5岁等不同年龄节点收集问卷，采用重复横断面分析（repeated cross-sectional analyses）评估父母报告龋齿情况。用于PRC分析的样本量分别为2岁1296例、3岁1276例、4岁993例、5岁768例；各年龄点样本独立，队列累计覆盖3196个家庭。
图源：Factors Associated With Parent-Reported Caries inPreschool Children From the KUNO-Kids HealthStudy-Repeated Cross-Sectional Analysis
数据显示，随着年龄增长，儿童父母报告龋齿率逐步上升：2岁时为0.4%，3岁时为1.3%，4岁时为2.7%，5岁时则达到4.4%。在过去一年内曾就诊牙科的子群中，报告率略高，5岁时达到4.7%。
在研究中，24个月以后断奶和家庭宠物接触在不同年龄段均表现出较一致的关联性。研究人员对可能机制进行了讨论，但仍属假说、尚未验证：晚断奶可能与儿童口腔暴露于碳水化合物的时间窗口延长相关；宠物接触可能与家庭微生物组成差异相关，进而影响儿童口腔微生态。
图源：Factors Associated With Parent-Reported Caries inPreschool Children From the KUNO-Kids HealthStudy-Repeated Cross-Sectional Analysis
根据好的牙此前报道，围产期因素如孕期母亲维生素D水平也与儿童早期龋齿风险存在相关性，研究显示维生素D不足的孕妇其子女患龋风险更高。此次雷根斯堡大学的研究则进一步提示，出生后环境接触因素可能与学龄前儿童乳牙龋齿风险相关。
目前，世界卫生组织（WHO）已发布首部《用于龋齿预防与管理的环保型及微创口腔医疗》指南，强调将预防性口腔保健纳入全民健康覆盖体系。本研究发现的宠物接触等新报告环境因素，为后续机制研究和风险评估提供了线索。
此外，研究还识别了特定年龄段的风险指标。2岁时，母亲迁徙背景、父亲教育水平较低、父亲失业、母亲牙科检查不频繁、晚断奶及宠物接触与PRC相关；3岁时，单亲家庭、母亲身体健康相关生活质量评分、晚断奶、兄弟姐妹龋齿史及宠物接触相关；4岁时，早期萌牙和1岁时口呼吸习惯与风险增加相关；至5岁时，2岁时不良饮食和刷牙行为、母亲年龄较低、1岁低BMI、母亲牙科检查不频繁、宠物接触及奶嘴卫生习惯均表现出相关性。
研究人员强调，由于研究设计为观察性研究，无法直接确认上述各项因素与龋齿之间的因果关系。此外，该研究存在一定局限性：所有龋齿数据均基于父母自报，可能低估真实患龋率；同时，宠物暴露仅以家庭是否有宠物进行记录，未进一步区分宠物类型、接触频率或具体微生物路径，结论仍有待后续纵向研究和机制研究验证。
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