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全球艾滋治理共识再次出现明显分化。

红枫湾APP：healthpolicy-watch.news消息，6月23日，联合国大会在艾滋病高级别会议上，通过了新版艾滋病毒/艾滋病政治宣言，但美国和俄罗斯等八国投了反对票。

宣言的部分关键点：

·重申2021年提出的“95-95-95目标”

·承认全球未能实现2025阶段性目标

·强调2030年前终结艾滋病作为公共卫生威胁

·指出艾滋病仍处于“公共卫生紧急状态”

·承诺未来五年采取协调一致、以证据为基础、以人为中心的全球行动

·强调国家主导与多部门整合的防控体系建设

投票结果：多数通过，但反对阵营扩大

宣言的最终投票结果为149票赞成、8票反对、14票弃权。

其中，美国与俄罗斯与以色列、布基纳法索、布隆迪、朝鲜、尼日尔、塞内加尔共同投下反对票；另有包括9个中东国家在内的14个国家选择弃权。

▶美国：争议集中在“技术转移与知识产权”

美国指出，宣言包含“未达成共识或与艾滋防治关联不足的内容”，核心争议点是技术转移条款。

争议源头：马拉维代表非洲集团提出修正案，删除了有关技术转让的“双方同意条款”，强调在突发公共卫生事件中，需强制制药公司共享技术，以促进药物与技术获取。

美国认为，技术转让必须在“自愿且双方同意的基础上”进行，并强调知识产权保护的重要性，不能接受无附加条件的技术共享表述。

此外，修正案还引发了瑞士和加拿大的不满，同时也是以色列投反对票的原因之一。

红枫湾小编：美国需要用“技术专利”获取更大政治利益。

▶俄罗斯：反对“内政干预与减害理念”

俄罗斯指出，宣言中有至少20项“不可接受条款”，主要涉及：

·干预成员国内政

宣言谴责“对吸毒者实施限制性法律存在歧视”，但俄罗斯吸毒者的艾滋感染率相对较高，其更倾向“毒品有罪化”政策。

·将“缺乏科学依据的概念”强加于各国

宣言指出“在扩大减害项目方面缺乏重大进展”，但俄罗斯反对针具交换等减害策略。

·在性别议题上使用“非共识语言”（得到白俄罗斯、布隆迪、塞内加尔等国呼应）

红枫湾小编：根据过往消息，俄罗斯在艾滋防控方面确实有很多不足，尤其实收战争影响，但它确实也在积极扩大检测范围。

现实压力：资金缺口与疫情回升

尽管宣言获得绝大多数支持，但同时也承认全球艾滋防治仍面临明显压力：

▶2024年全球艾滋防治资金缺口达32亿美元，到2025年，发展融资将下降23%（历史最大降幅）

▶外部资金在部分地区仍占主导（撒哈拉以南非洲约80%），高额的债务压力与有限的国内财政继续限制多国艾滋防控。

·在高负担地区，艾滋病毒检测率下降了22%

·一些国家的“避孕套资金”削减了90% 以上

▶2010—2025年，三个区域的感染人数仍在上升：

·中东与北非：77%

·拉丁美洲：13%

·东欧与中亚：15%

▶截至2024年底，全球仍约有920万人未接受HIV治疗。同期，新增感染病例130万例，约有63万人死于艾滋病相关疾病。

红枫湾小编：在资金收缩与感染回升同时发生的背景下，2030终结艾滋目标的实现，正在从“医学问题”逐步转变为“全球治理能力问题”。药物能抑制病毒复制，但无法单独解决资源分配与政治分歧。