编者按:在人类漫长的生命旅程中,健康与疾病始终如影随形。每一次关于疼痛与疗愈的记录,都成为人性、希望、坚韧与爱的深刻展现。而放眼未来,我们预见的不只是医疗技术的惊人飞跃,更是对病患愈发深切地理解与尊重。医学的终极使命,不是对抗自然,而是在敬畏中寻求精妙干预,在理解中维护动态平衡,与人类本身的复杂性共舞。本文为《身体周刊》读者投稿的患者故事,“愈见你”,感受生活的点滴。

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人到中年,身体的零部件开始悄然退化,其中最明显的莫过于牙齿。年轻时“吃嘛嘛香”的坚固牙齿,如今仿佛提前进入了“退休”状态,啃苹果时牙龈渗血,咀嚼坚果时牙齿酸软,甚至早晨刷牙时,牙刷上总会残留几缕刺眼的红色。起初,我对此不以为意,认为不过是“上火”或“刷牙太用力”。直到去年5月的某个早上,我在镜中发现门牙上挂着暗红色的血渍,口腔里弥漫着铁锈般的血腥味,呼出的气息浑浊不堪,才意识到问题远非想象中简单。

牙疼,罪魁祸首是牙周病

就医时,医生用探针轻轻划过牙龈,眉头逐渐紧锁:“你这是中度牙周病,牙龈萎缩明显,牙槽骨也有吸收。”她的语气带着责备,“很多人像你一样,以为不疼就不是病,结果耽误了最佳治疗期。”直到那时我才惊觉,原来前期口腔出血、酸软是牙齿的预警信号,而自己竟熟视无睹。

治疗牙周病,要先从洗牙开始。因为是第一次洗牙,我不免心里有些忐忑。我不时往诊室里瞅着,只见医生拿着一种类似钩针的钢制洗牙器在患者嘴中来回忙活着。我心想,洗牙一定很疼吧,忍不住更加紧张起来。

轮到我了,医生让我躺在诊疗椅上。“放轻松,洗牙可能会有点疼,如果不舒服的话可以随时举手示意停止。”女医生温和地说。我闭上眼睛,按照要求张开嘴巴。

当洗牙器接触牙齿的瞬间,想象中的剧痛并未出现,只是感觉口中被气流充满,不时有类似颗粒状的东西掉落。我想应该是超声波震落的牙结石。其间,医生让我漱口,吐出的水是红色的,看来牙龈出血应该不少。漱口水里颗粒状的黑色结石沉在杯底。医生用镊子夹起一块结石,“牙齿上的结石会导致牙龈血管通透性增加,这就是你牙龈出血的元凶。”

整个洗牙过程40多分钟,没有想象中疼痛。洗牙后,我感觉口腔清爽了不少,起码呼出的口气没有之前那么污浊了。我迫不及待地对着镜子仔细观察洗牙效果,牙齿确实白了不少,不过由于洗牙将附着在牙齿上的结石去除了,显得牙缝愈加明显了。

而后,医生告诉我,洗牙只是针对牙周病的初步治疗,后续还需要做龈下刮治,就是将嵌在牙龈下边的结石去除掉。平时,要注意口腔卫生,刷好牙很重要。并给我科普了一下“巴氏刷牙法”,通过医生的讲解,我才意识到自己之前的刷牙方法不正确,清洁效果不好。

在接下来的龈下刮治环节,治疗体验明显要比洗牙痛苦得多。虽然刮治之前打了麻药,但是药效过后疼痛一阵阵袭来。更要命的是,经过龈下刮治后,牙齿对食物的冷热、软硬敏感度变高。每次吃饭,我的牙齿都不敢用力,以至于我一段时间内只能吃软烂易咀嚼的食物。好在坚持了一段时间,牙龈状况有所改善。去医院复查,医生说牙龈恢复得还可以,只是右下侧的智齿斜着生长,已经影响到了前牙,建议考虑拔牙。一想到拔牙要伤筋动骨,我就本能地抗拒。见我如此抵触拔牙,医生只好说:“那就观察着看看吧,后期如有不适及时就诊。”

牙疼复发,我终于决定要拔牙

让人没想到的是,一年后,牙疼再次复发。发病的牙齿就是下侧的智齿和邻牙,而且这次疼痛是从牙根处。一开始,我试着吃了几天消炎药,不但不见好转,反而愈加厉害了。尤其是右下侧的7号牙,能明显地感觉到松动。我再次挂了牙周科,医生检查完牙齿状况后,说:“这次是阻生齿影响了7号牙,而且炎症在牙齿里面,建议拔牙。”

“能不拔吗?我怕疼,而且想尽量保留自己的牙。”

“如果不拔,坏牙会影响到其他健康的牙齿。你看,这颗坏牙已经没有多少骨组织了,保留的意义不大。倒不如现在拔掉,长痛不如短痛。”

“那拔牙会很疼吗?”一向怕疼的我继续问道。

“拔牙前会打麻药,手术过程中的痛感不会太明显。药效过后,可能会疼些。”我思忖再三,最终决定听从医生的建议拔牙,并在手术知情通知书上签下“我同意”三个字。

随后,医生让我躺在手术台上,在我脸部铺上了一张仅露出嘴部的纸。“这是无菌纸,手术期间可能会出血,如果疼得受不了,可以举左手示意。”我听了,闭上眼睛,等待着手术时刻的到来。耳畔,有医生准备器具的金属声,“嘴张大些,先打麻药,一会就会起效,你会感觉到嘴麻。”随后,我感觉到有针扎在我的牙龈上,一会就感觉到嘴唇发麻了。接下来的过程感觉和龈下刮治有点相似,能感觉到金属工具在刮牙齿,同时伴随着类似电钻声,过了十几分钟。医生说:“牙齿已经拔出来了,接下来需要把炎症处刮干净。”整个过程只是轻微有点疼痛,并没有我预想中那种痛彻心扉的感觉。结束后,医生在患处塞了棉球,并叮嘱我:“咬紧棉球,坚持40分钟至1小时。”

我从手术台上坐起来,医生指着台面上的两颗牙,“这颗是智齿,另一颗是7号牙。”牙齿旁边还有一坨絮状血块,医生说那是发炎引起的,这个位置本应该是牙槽骨。看着那两颗还沾着血渍的牙齿,我心中感慨万千,今天拔牙是否也预示着我身上的“零部件”即将步入修修补补的阶段。人们都说,身体发肤,受之父母。发肤尚可再生,而这两颗牙却是永久的“下岗”了。想到这,困惑、不安与阵阵疼痛涌上心头,不免悲从中来。

离开诊室前,医生给我开了头孢,说要吃3到5天。如果患处一直疼痛,可服用布洛芬。同时叮嘱我2小时内不得进食饮水,2小时后可吃些温凉柔软的食物,24小时内不要刷牙漱口,以免破坏血凝块引起出血。

最煎熬的时刻,在拔牙后

回到家后,我脸部麻的感觉在减少,与此同时,疼痛感不断加剧,从患处蔓延至脸颊、眼周、太阳穴,一直扯到头顶。尤其是眼睛,感觉疼痛由眼球里面往外溢出,我忙用手按摩眼睛,可是于事无补。更让人崩溃的是,越是疼痛,就越禁不住咽口水,每吞咽一次,喉咙都像被刀割一般。我试着站起来、坐下、躺着,不停变换着姿势,可疼痛仍旧如影随形。

原本我疼得已无食欲,但是考虑到药得饭后吃,只能打起精神勉强吃点爱人蒸的鸡蛋糕。为防止食物碰到患处,我用勺子舀起一小块,送到口中,没敢咀嚼,就让鸡蛋糕一点点滑入了喉咙。饭后,我迫不及待地吃上药,期盼药效能够尽快缓解不适。我躺在床上辗转难眠,整个人被持续的痛感裹挟,最终什么时间睡过去的我都不知道。

第二天早上醒来,我感觉到疼痛感减轻了,尤其是眼睛、太阳穴那,只是轻微疼,这样身体好受多了。接下来的几天,我在饮食上进行了控制,硬的、刺激性的食物一律不沾。主要以粥、面条等易消化的食物为主。同时,为了补充营养,每天都会吃鸡蛋、肉末等。

一周后,我去医院复查,医生检查了下口腔情况,说恢复得还可以,并做了拆线处理。“拆线后,患处有个洞,餐后可能会有些残渣进到洞中,要做好清洁,以免发炎。如果有口臭,或者疼痛明显,应及时来复查。如果恢复得好的话,3个月后,就可以来种牙了。”医生仔细地交代我注意事项,我连连点头。

重视口腔健康,从现在做起

自此,从牙疼到拔牙算是告一段落。看着镜子里口腔右下侧尚未愈合的牙洞,我意识到,这两颗牙的“下岗”,其实是我长期忽视身体健康的代价。正如当初牙疼时,习惯性认为是身体“上火”引起的,没有及时就医,等到发展成牙周炎并引起牙龈萎缩、出血等症状时,已经对牙齿造成了不可逆转的损伤。此外,平时刷牙没掌握正确方法,长期用牙刷头横扫牙齿、牙龈,产生牙结石未及时清理,为牙周炎发展埋下祸根。

如今,我严格遵循吃完饭后及时刷牙、漱口,定期去医院复查诊治效果。虽然,人到中年对于口腔健康的觉醒有点晚,但只要按照健康的方式做总归比不重视要好得多。

这次经历让我深刻意识到,口腔健康是人体健康的缩影。许多人如我一般,因“不疼不痒”而忽视早期症状,直到问题恶化。牙周病绝非“小病”,而是沉默的健康威胁。它提醒我们:身体的警报往往以细微的形式出现,唯有及时关注,才能避免更大的代价。正如医生所言:“牙齿的寿命,取决于你如何对待它。”我希望我的其他牙齿“退休”得不要太早。

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专家点评:

周卓君 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科主治医师

本文为《身体周刊》读者投稿的患者故事。作者以亲历者的视角,记录了两颗牙齿从"预警"到"退休"的全过程——从最初牙龈渗血、咀嚼酸软时的不以为意,到牙槽骨吸收、牙齿松动后不得不拔掉的无奈;这是一记敲响在许多中年人耳畔的健康警钟:那些被我们习惯性归咎于"上火"的牙龈出血,那些被我们忽略的刷牙方式不当,那些迟迟未清理的牙结石,都在为牙周病的发展埋下祸根。而牙齿一旦"下岗",便不可再生。愿您在"愈见你"栏目中,感受生活的点滴,也重新审视与自己身体的对话——毕竟,牙齿的寿命,取决于你如何对待它。

亦熠