中国网6月26日讯 国家卫生健康委26日举行新闻发布会,介绍促进生育健康有关情况。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长杨金瑞介绍,“十四五”期间,国家卫生健康委持续健全全生命周期生育健康服务体系,推动早孕关爱、生育友好医院、母婴安全、出生缺陷防治等重点工作落地见效。“十五五”期间,将深入实施早孕关爱行动,孕育和出生缺陷防治能力提升计划,助力广大育龄群众实现顺利怀孕、健康孕育、安全分娩。
十四五”时期新生儿疾病筛查率超99%
国家卫生健康委妇幼司司长傅卫表示,为促进健康孕育,国家卫生健康委围绕“怀”“孕”“生”三方面主要做了以下工作。
加强不孕不育的防治。宣贯健康教育核心信息,倡导健康生活方式,保护生育力。指导医疗机构规范提供心理疏导、中医药调理、药物和手术治疗、科学减重、健康管理等不孕不育的诊疗服务。从临床实践来看,通过上述综合手段,80%—90%的生育困难夫妇可以自然妊娠。全国辅助生殖机构达到645家,相关技术成功率达到国际先进水平。
提升优生优育服务水平。加强出生缺陷综合防治,把好婚前、孕前、孕期和新生儿期这四道防线,“十四五”时期产前筛查率、孕前检查率保持在90%以上,新生儿疾病筛查率超过99%,有效减少了严重出生缺陷发生。强化传染病母婴传播阻断工作,为孕产妇提供免费的艾滋病、梅毒和乙肝筛查服务,有效避免传染病母婴传播带来的流产、先天缺陷等不良生育结局。
全力保障母婴安全。全面落实妊娠风险筛查评估,实行高危孕产妇专案管理,提升危重孕产妇和新生儿救治能力,全国孕产妇系统管理率保持在90%以上,住院分娩率持续稳定在99%以上。建成3571家危重孕产妇救治中心、3221家危重新生儿救治中心,护佑母婴安全。
今年努力达成全国1万家医疗机构提供早孕关爱门诊服务目标
傅卫介绍,国家卫生健康委将“全国1万家医疗机构提供早孕关爱门诊服务”作为2026年为民服务实事,指导设立妇产科的医疗机构开设早孕门诊,专门为怀孕14周以内的孕早期女性首诊提供多元化服务。
早孕门诊将落实“一人一诊一室”,改造成独立的诊疗专区,在同一区域内能够实现挂号、检查、缴费、看诊、咨询一站式服务,避免群众在不同科室间来回奔波。如果情况比较复杂,医疗机构也会根据具体情况组织影像、遗传、内科、药学、中医、心理、营养等多学科专家一起会诊,拿出最适合的建议方案,努力为孕早期女性提供多学科协作的综合保障。
截至目前,各地设有妇产科的医疗机构已经建成早孕门诊12226个,基本能够触达到县(区)级,早期关爱服务供给大幅提升,受到群众欢迎。
二胎、三胎妈妈和高龄孕妇需要注意这些
近年来,二胎、三胎妈妈越来越多,中国医学科学院北京协和医院主任医师蒋宇林建议,要注意生育间隔,并且不能因为有过生育经验就忽视产检。一般来说,前一胎是顺产的女性,建议间隔18个月以后再怀孕;前一胎是剖宫产的女性,最好间隔2年以后再怀孕,可以让子宫瘢痕和弹性恢复状态比较好,降低孕期子宫破裂的风险。
“但是由于种种原因,没有达到上述生育间隔的时候,大家也不用特别焦虑或恐慌,不是说间隔不够就一定会出问题。”蒋宇林说,“这个时候只要尽早到医院,让医生给子宫做科学评估,孕期做好严密的监测就可以,不用因为这个事情就盲目终止妊娠。”
当前,高龄孕妇(预产期年龄到35岁的孕妇)逐渐增多。蒋宇林提示,科学备孕尤其重要,建议提前3到6个月到医疗机构进行孕前检查,全面评估内分泌、肝肾功能、血糖血脂、营养、体重等关键指标,也要适当控制体重,对基础疾病提前进行干预和管理。同时,建议规范补充叶酸、复合维生素,避免辐射、化学物质等高危致畸因素。产后要遵从医生的建议,完成42天产后随访;进行盆底肌评估和康复训练,循序渐进地恢复体能;关注情绪问题,如果产后持续出现情绪压力较大的情况,要及时寻求专业帮助,家人也要多分担育儿压力。
无痛分娩对产妇和胎儿安全吗?
南京市妇幼保健院主任医师沈嵘介绍,“无痛分娩”实际就是“镇痛分娩”,是在分娩过程中把少量麻醉药注入产妇腰椎的硬膜外腔,只阻断痛觉,不影响触觉和运动功能,产妇依然可以正常用力。镇痛分娩是生育友好医院建设的重要内容,对产妇和胎儿来讲都是非常安全的。
对产妇来说,镇痛分娩并不会延长产程,而且能够有效规避剧烈疼痛带来的一系列问题,并让产妇更好地配合医护人员。如果产程中间出现异常情况需要剖宫产,可以依托此前已经留置的导管直接给药麻醉,不需要重复操作,进一步保障母婴安全。同时,这项服务能使分娩更加具有人文关怀,还能在一定程度上减少产后抑郁的发生。
镇痛分娩对胎儿来说也是安全可靠的,能有效降低胎儿缺氧等风险。这项操作使用的药量是常规手术麻醉用药的十分之一左右,经胎盘传递给胎儿的剂量十分小,而且会被快速代谢。临床观察以及全球的相关研究都证实,用药不会影响新生儿的出生指标,也不会对孩子后续的神经系统、智力发育造成不良影响。
编辑:吴晨笛
编审:魏婧
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