长期高压环境催生的慢性痛在当代人群中十分普遍,这类疼痛往往无明确外伤、炎症诱因,常规镇痛手段常难以兼顾镇痛效果与情绪副作用,临床治疗始终存在局限。
能否找到一条只缓解压力诱发疼痛、却不干扰情绪状态的精准干预路径呢?
2026年6月18日,安徽医科大学孟浅、中国科学技术大学张智、国防科技创新研究院Zi-Hua Song团队合作,在《Cell Reports》上发表研究“A central amygdala-locus coeruleus pathway mediating pain under chronic stress”。
该研究在慢性束缚应激小鼠模型中,鉴定出中央杏仁核 GABA 能神经元到蓝斑去甲肾上腺素能神经元、再投射至外侧导水管周围灰质谷氨酸能神经元的三级神经通路(CeAGABA→LCNA→LPAGGlu),阐明了慢性压力诱发痛觉过敏与疼痛厌恶的特异性环路机制,且该通路不参与调控抑郁样行为,为压力相关慢性疼痛的精准干预提供了全新靶点。
慢性应激模型构建与蓝斑神经元的功能定位
研究人员采用慢性束缚应激(CRS) 方法造模,通过糖水偏好实验、新奇抑制摄食实验、悬尾实验、强迫游泳实验评估抑郁样行为,von Frey 实验、Hargreaves 实验分别检测机械痛阈与热痛阈,并通过旷场实验排除运动能力干扰。
结果显示,CRS 小鼠同时出现稳定的抑郁样行为与痛觉过敏,雌雄小鼠表型一致。CRS 小鼠蓝斑去甲肾上腺素能神经元自发放电频率显著降低;特异性激活该群神经元,可显著缓解痛觉过敏与疼痛厌恶,但不改善抑郁样行为;反之抑制正常小鼠的该群神经元,可直接诱发痛觉过敏与厌恶,且不引发抑郁表型。
因此,慢性应激降低LC去甲肾上腺素能神经元活性;激活LC可缓解疼痛,但不改善抑郁。
中央杏仁核→蓝斑抑制性通路被异常激活
研究人员通过病毒标记技术证实,中央杏仁核(CeA)的 GABA 能神经元直接投射到蓝斑的去甲肾上腺素能神经元,形成单突触抑制性连接。
CRS 小鼠中投射至蓝斑的 CeA GABA 能神经元兴奋性显著升高,对下游神经元的抑制作用增强。抑制 CeA→LC 通路可缓解 CRS 小鼠的痛觉过敏与厌恶,激活该通路则能在正常小鼠中诱发疼痛表型,且两种操作均不影响抑郁样行为。此外该通路仅参与慢性应激性疼痛,对 CFA 诱导的急性炎症疼痛无调控作用。
因此,慢性应激过度激活CeA→LC抑制性通路,抑制LC功能,进而产生压力疼痛。
蓝斑→外侧导水管周围灰质:三级环路完成压力-疼痛传导
最后,团队通过顺行示踪技术发现,蓝斑去甲肾上腺素能神经元主要投射到外侧导水管周围灰质(LPAG),且直接支配该脑区的谷氨酸能神经元,去甲肾上腺素通过肾上腺素受体发挥调控作用。
全细胞膜片钳记录显示,CRS 小鼠中 LPAG 谷氨酸能神经元兴奋性显著下降;光遗传学激活 LC→LPAG 通路可缓解 CRS 小鼠的痛觉过敏与厌恶,抑制该通路则在正常小鼠中诱发疼痛表型,且均不影响抑郁行。最后通过三重逆行跨突触示踪与脑片电生理实验验证了 CeAGABA→LCNA→LPAGGlu三级通路的单突触功能连接。
因此,三级环路CeAGABA→LCNA→LPAGGlu是压力疼痛的核心通路。慢性压力先激活 CeA 的抑制性神经元,减弱LC的去甲肾上腺素输出,最终降低 LPAG 的痛觉调控功能,导致疼痛敏感。
一张图看懂:压力如何产生疼痛?
本研究揭示了介导慢性应激性疼痛的特异性神经环路,明确了中央杏仁核 - 蓝斑 - 外侧导水管周围灰质的三级传导架构,揭示了压力相关疼痛与抑郁情绪的分离调控机制,为痛觉与情绪的交互研究提供了扎实的实验证据。
正常状态
CeA GABA能神经元活性正常 → 蓝斑去甲肾上腺素神经元正常放电 → 释放去甲肾上腺素 → 激活LPAG谷氨酸能神经元 → 疼痛抑制功能正常 → 痛阈正常
慢性压力后
CeA GABA能神经元过度激活 → 过度抑制蓝斑去甲肾上腺素神经元 → 去甲肾上腺素释放↓ → LPAG谷氨酸能神经元兴奋性↓ → 疼痛抑制功能↓ → 痛阈下降、疼痛过敏
小编寄语:
该研究发现仅调控应激诱发痛觉过敏,却不参与抑郁样行为调控的 CeA-LC-LPAG 特异性神经环路,厘清了压力介导疼痛与负面情绪分途调控的大脑神经机制,填补了应激相关痛觉与情绪共病分离环路的研究空白。
该研究为职场、学业压力诱发的慢性疼痛、心身共病疼痛患者提供了更安全、个体化的全新治疗思路,也为疼痛与情绪交互领域的基础科研开辟了新的探索方向。
https://doi.org/10.1016/j.celrep.2026.117570
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