不少人以为槟榔只是一种“提神零食”，然而近日一名有20余年咀嚼槟榔史的患者确诊牙龈鳞状细胞癌的案例，为大家敲响警钟！针对槟榔带来的健康威胁，6月18日，广东省市场监督管理局明确表示将强化槟榔销售监管，并研究将其列为特殊管控品类。与此同时，口腔专家提醒，长期咀嚼槟榔是口腔癌的重要诱因，呼吁尽早戒除并警惕口腔异常信号。
槟榔
政策亮剑，病例敲钟：别再碰它了
槟榔并非普通食品——早在2003年，世界卫生组织国际癌症研究机构就将槟榔列为1类致癌物。6月18日，广东省市场监管局发布《关于广东省十四届人大五次会议第1093号代表建议答复的函》表示，将“聚焦槟榔及槟榔制品线下流通、线上销售、重点区域管控等关键环节，不断规范市场经营秩序”，并持续推进槟榔制品销售的监督管理工作。这意味着槟榔在广东将迎来严格的特殊管控，也将进一步减少槟榔制品对公众的健康误导与侵害。
“医生，我牙龈上长了个肿物，一个多月都没好，最近越来越痛。”近日，广州医科大学附属口腔医院口腔粘膜病科接诊了一名有20余年咀嚼槟榔史的男性患者，经病理活检被确诊为牙龈鳞状细胞癌。该患者1个月前发现左下牙龈出现增生物，起初没有明显痛感便未重视，直到疼痛加剧、影响进食才前来就诊。实际上，这并不是个案。在口腔黏膜科就诊的口腔癌患者中，很多人都有长期咀嚼槟榔史，而正是这个习惯，可使口腔黏膜下纤维化的恶变概率高达7%-30%。
牙龈鳞状细胞癌
槟榔如何一步步摧毁口腔？
槟榔并不只是一颗果子这么简单。广州医科大学附属口腔医院口腔黏膜病科葛逸飞医师解释，槟榔含有多种有害物质，其中危害最大的就是槟榔碱。在咀嚼槟榔时，牙齿会碾碎槟榔的纤维结构，这些纤维会刮伤口腔黏膜，同时还会让槟榔碱释放出来，溶解在唾液中被口腔黏膜吸收。长期嚼食槟榔，槟榔碱会破坏口腔黏膜细胞的正常生长，损伤细胞的遗传物质。
葛逸飞医师为患者治疗（左）
除了槟榔碱，槟榔中的其他生物碱，以及加工过程中产生的有害化合物，都会一起伤害口腔黏膜，慢慢诱发口腔黏膜下纤维化。一旦发展成口腔癌，治疗难度会大大增加。更危险的是，嚼槟榔时常伴吸烟、喝酒行为，患口腔癌的风险会急剧升高。
令人担忧的是，咀嚼槟榔人群正在不断年轻化。葛逸飞医师坦言：“在我们的门诊中，出现口腔黏膜下纤维化、张口受限的年轻人也越来越多。”不少年轻人把槟榔当作“提神零食”，这是因为槟榔会刺激大脑产生愉悦感，让人形成依赖。但一旦想要戒掉，就容易出现焦虑、烦躁、抑郁等明显的戒断不适。
口腔黏膜下纤维化
口腔出现这四种信号，尽快早筛早查
“无论嚼了多久，越早戒除槟榔，口腔黏膜癌变的风险下降越明显。”广州医科大学附属口腔医院口腔黏膜病科鲍喆煊主任医师提醒道。有长期咀嚼槟榔史的人群，必须常态化关注自身口腔状态，一旦出现以下症状需及时就医：
1. 口腔溃疡超过2周不愈合。
2. 口腔内出现白斑或红斑。
口腔白斑
3. 张口受限，嘴巴张不开，进食困难。
4. 不明原因的口腔疼痛、出血或麻木感。
另外，这类人群建议每半年到一年前往口腔黏膜病科做一次专业检查，排查癌前病变；出现口腔黏膜异常、溃疡久不愈等症状，切勿因“不痛不痒”拖延而错过早期干预的最佳时机。
鲍喆煊主任医师为患者检查
据悉，广州医科大学附属口腔医院口腔黏膜病科设有槟榔相关口腔疾病特色门诊，专注于咀嚼槟榔导致的口腔黏膜纤维化、白斑、口腔癌前病变及口腔癌的早期诊断与规范治疗。有嚼槟榔习惯的市民可前往咨询检查，尽早干预口腔健康风险。
采写：南都N视频记者 曾文琼
实习生：刘泳彤
通讯员：刘凤屏、李耀文、郭千千、王雪莹
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