25个由民主党执政的州以及哥伦比亚特区政府周一对特朗普政府提起诉讼，指控其近期发布的医疗补助计划工作要求指引违法，并称严格的资格条件将阻碍本应符合条件的美国人获得医疗服务。
医疗补助计划由联邦政府和州政府共同实施，为低收入成年人、孕妇和儿童提供医疗保险，覆盖约7200万成年人和另外730万未成年人。
自2027年1月1日起，19岁至64岁的身体健康医疗补助计划参保人，必须证明自己每月至少工作、上学或参加社区服务80小时，相当于一份兼职工作的时长。法案同时规定了例外情形，包括正在接受成瘾治疗的人，以及被认定为“医学上脆弱”的人。
原告方称，美国医疗保险和医疗补助服务中心本月早些时候发布的指引，给各州出了一个意料之外的难题，因为其中对“医学上脆弱”的定义比各州此前预期的更窄。
根据该指引，医疗补助计划受益人的健康状况必须“严重损害”其工作、志愿服务或上学的能力，才可获得豁免。这一标准比此前指引草案中的表述更为严格。州总检察长和州长们认为，“新增的行政负担将导致本来符合医疗补助资格的人失去保障，或被拒绝纳入保障”。
原告在诉状中写道：“残障人士、正在接受癌症治疗的患者，或正在与其他严重或复杂健康问题抗争的人，不应面临失去维持其健康所需医疗服务的风险。”
据卫生政策机构凯撒家庭基金会去年进行的一项民调，大约十分之六的成年人支持对医疗补助计划设置工作要求，其中包括近十分之八的共和党人和十分之五的民主党人。
不过，凯撒家庭基金会的数据也显示，近三分之二的医疗补助成年人受益人已经在全职或兼职工作。另有12%的人因照顾受抚养人而未工作，10%因疾病或残障未工作，7%因上学未工作。这意味着，在18岁至64岁的医疗补助成年人中，真正会受到工作要求约束的仅占8%。
宾夕法尼亚州州长乔希·夏皮罗在社交平台X上宣布该州加入诉讼时表示，特朗普政府正“试图从最需要医疗补助的宾夕法尼亚人手中夺走这项保障”。
夏皮罗说：“唐纳德·特朗普、奥兹医生和美国卫生与公众服务部长小罗伯特·F·肯尼迪一心想把那些依赖医疗补助获得所需医疗服务的人排除在外。但在宾夕法尼亚州，我们将继续挺身而出，保护州内最脆弱的人群。”
夏皮罗目前正处于州长连任竞选期间。与同样加入诉讼的肯塔基州州长安迪·贝希尔一样，他也被视为2028年民主党总统候选人提名的潜在人选。美国卫生与公众服务部未回应《华盛顿观察家报》就这起法律挑战提出的置评请求。
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