Health for baby
前言
看孩子是否积食的其中一步就是看舌苔，许多家长就发现孩子总是舌苔厚，孩子是积食还是别的原因？为什么孩子总是舌苔厚。
孩子舌苔厚大多和饮食、消化、作息、体质相关，舌苔是胃气的反应，也可以反应体内的正邪状态。
对于孩子来说，孩子舌苔厚先排除一些非疾病因素。
生理性奶垢（0-6个月婴幼儿常见）：纯母乳或奶粉喂养的小婴儿，每次喝奶后奶渍会残留在舌面，长期堆积就会形成偏厚的白色舌苔，孩子一般吃喝正常、精神状态好，没有其他不适，属于正常生理现象。
如果孩子已经添加辅食或是学龄期，没有养成每天清洁口腔的习惯，刷牙时不清洁舌面，食物残渣、细菌会不断在舌乳头缝隙堆积，就会导致舌苔变厚。
在一些疾病情况下孩子也会出现舌苔厚，最常见的是感冒、胃肠炎等感染性疾病时，消化功能会暂时下降，出现舌苔厚。还有一种是鹅口疮（白色念珠菌感染），除了舌苔厚白，孩子口腔颊黏膜、牙龈等处也会出现白色奶块样的斑块，不容易擦去。
1. 饮食过多、营养过剩
孩子贪吃零食、肉类、甜食、油炸食物还有多种水果，或是家长总多喂吃饭，食物无法及时消化，堆积在肠胃里，就会反映在舌苔上，形成厚苔。常伴随口臭、肚子胀、放屁臭、大便干结或酸臭。
2. 脾胃偏弱
先天脾胃差、长期饮食不规律、经常吃生冷食物（冰饮、凉水果、生食），会损伤脾胃运化能力，导致水湿、食物积滞体内，舌苔长期偏厚、发白，常见的是孩子吃的不多也积食，不吃多也积食，或者偶尔多吃一点就积食，孩子的胃肠调节能力很差。
3、风寒受凉
孩子着凉、吹风后，体内寒气堆积，舌苔会白厚、偏湿润，往往伴随流清鼻涕、怕冷、手脚偏凉、轻微咳嗽。
4、内热上火/风热感冒
喝水少、穿盖太厚、长期吃煎炸厚腻食物，或者素体阴虚但又喜食辛辣刺激性食物，导致体内积热，舌苔黄厚、偏干燥，伴随咽喉发红、口唇干、眼屎多、便秘、口气重。
5. 呼吸道感染恢复期
感冒、咳嗽、支气管炎后期，身体代谢紊乱，也会短暂出现舌苔增厚，一般随病情好转慢慢恢复。
从舌苔辩寒热
舌苔白多属寒证，舌苔黄多属热证，其他颜色舌苔这里不做介绍。
孩子舌苔厚怎么办？
如果是生病期间，比如咳嗽、发热、感冒、鼻炎期间，舌苔厚可能与疾病有关，先治疗疾病，如果生病好了依然舌苔厚，伴有食欲下降，饮食减少，大便秘结或者大便次数增多，多考虑胃肠功能问题。从饮食调整。
1. 控制食量：吃到“七八分饱”，不要追喂、强喂，晚餐尽量少吃、吃清淡，睡前2～3小时不再进食、喝奶。
2. 调整饮食结构：减少肉类、甜食、油炸、零食、奶制品过量摄入；多吃蔬菜、杂粮、温和易消化的食物。
3. 忌口生冷：少喝冰水、少吃冷藏水果、凉拌菜，保护脾胃。
除此以外，做好口腔清洁，饭后漱口，早晚刷牙，对于婴幼儿，可以喝完奶、吃完辅食后，喂几口温水漱口；晨起可用专用舌苔刷、无菌纱布轻轻擦拭舌面。
还需要适当运动，根据温度变化及时调整衣物厚度，保持好心情情。
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刘 鉴
个人特长
中西医结合治疗儿童过敏性疾病如儿童支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、湿疹、成人过敏性鼻炎；五官科、眼科疾病如腺样体肥大、急慢性扁桃体炎、急慢性鼻窦炎、慢性霰粒肿、慢性麦粒肿；儿内科杂病如反复呼吸道感染，儿童抽动障碍、小儿厌食及便秘、急慢性胃炎、小儿汗证、失眠、小儿遗尿、性早熟等。
学历及职称
中西医结合儿科副主任医师
中医儿科临床硕士学位
中华中医药学会会员
世界中医药学会联合会儿科专业委员会理事
中华民族医药学会儿科分会理事
中国中西医结合学会儿科分会
呼吸学组肺功能协作组委员
陕西省国际医学交流促进会
中医儿科专业委员会常务委员
中国医疗自媒体联盟陕西分盟成员
陕西省保健学会品牌建设与健康传播
专业委员会委员
陕西省医师协会健康传播工作委员会第一届委员
西安医学会基层儿科科学会常务委员
陕西儿童生长发育专科联盟常务委员
著有：《真希望孩子不生病》
工作经历
2005.9-2006.8 广西中医药大学瑞康医院 儿科（硕士研究生）
2006.9-2008.6 陕西省人民医院 儿科（硕士研究生）
2008.7-2014.6 西安医学院第二附属医院 儿科工作
2013.3-2013.9 西安市儿童医院 PICU （进修）
2014.6-2020.9 西安市中医医院 儿科工作
2020.11-至今 儿科医生刘鉴工作室成立
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