好不容易熬到了退休,第一件事就是核对咱们的养老金,然后就是盯着医保返还金,查看每月到账的金额是多少?
在2026年办理退休的人员可能心里都会有点落差,职工医保连续缴纳了几十年,退休金倒是有好几千,可每月的医保返还金竟然不到100块钱,心里难免犯嘀咕,是不是算错了呢?以后这笔钱还会涨吗?
先不用急着去社保窗户核对,只需要把国办发[2021]14号文件看透你就明白了,大部分退休人员的医保返还金只有几十元是常态,并不是算出错了。
2022年全国各地落实门诊供给改革之后,退休人员的医保返还金彻底更改了计算规则。
全部都不再是按照个人养老金的高低确定,而是变成了定额划入和固定比例划入的两种方式,这两种方式确定的医保返还金,大多都是在100元以下。
咱们先说按固定比例划入的地区,政策规定是按照改革当年当地退休人员的平均养老金确定,划入比例是2%到2.8%之间。
按照这种方式确定后,当地退休人员的医保划入金额是完全相等的,不再与本人的退休金挂钩。
比如沈阳是按照全市2022年的月人均养老金水平的2%发放,每月固定划入的金额为80元,天然少于100元,哪怕个人的养老金再高,医保返还金都是一样的。
再来说第二种定额划入的城市,当地的医保返还金是直接按年龄或者固定金额发放的,一二线省市的发放金额较高,但大部分地区的发放金额都普遍低于100元。
比如山西退休人员的医保返还金额统一是按照每月85元划入的,吉林的医保划入金额是72.6元。
根据规定,在每年年初的时候,退休人员的大额医疗和长期护理保险费用也都是会从医保个人账户中扣除,而扣除当月的金额还会再一步缩水,看上去发放的金额只会更少。
还有两种特殊的情况也一次性给大家讲明,如果是灵活就业人员只交统筹医保的情况,在办理医保退休手续后,本人是没有医保个人账户的,因此也没有医保返还金。
另一种是医保缴费年限不够的情况,一次性补缴之后,个人账户划入的标准在短期内会打折。
大家最关心的涨钱问题,其实刚刚咱们已经说到了,医保返还金确定之后是不会每年上涨的,划入比例已经锁死到了改革当年的金额,并不会如养老金那般逐年上调。
医保门诊供给改革后,退休人员的返还金确实少了,但门诊报销比例,年度报销限额都同步提高,医保待遇切实的落实到了看病就医的退休人员身上。
说到最后,咱们再来总结一下上面的两个问题,在2026年办理退休的参保人员,大部分地区的医保返还金都不足100元的,这是与各地的医保返还计算方式有关。
另一方面,在医保返还金并没有逐年上涨的机制,当地统一调整医保划入办法后,每年的划入金额都是固定的,并不会上涨。
当然,少部分按年龄定额划入的地区,当年龄达到70岁或者75岁时,返还金额会向上调整一些,但这个划入金额,早在医保改革当年就已经定下了,并不属于临时上涨。
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