近年来，渭南市华州区作为紧密型县域医共体建设试点，聚焦群众看病就医难点，创新构建“巡回诊疗+家医签约+慢病筛查+智慧赋能”“四位一体”服务新模式，推动优质医疗资源下沉，全力守护群众健康。
织密服务网络，打通“最后一公里”。华州区打破机构壁垒，整合区、镇、村三级医疗资源，组建78支复合型服务团队，实现163个行政村（社区）服务全覆盖。通过“医疗集团总院+分院+村卫生室”三级联动，确保基本公共卫生服务公平可及。
聚焦重点人群，实施精准健康管理。针对慢病患者，推行“区级专科+乡镇全科+村级村医”三级联合坐诊，实现慢病共管。截至2025年底，高血压、糖尿病等慢病规范管理率稳步提升。针对“一老一小”，将健康体检与促进项目深度融合，2025年完成老年人体检3.78万人次，儿童健康管理率达98.45%。同时，强化孕产妇、残疾人及严重精神障碍患者等特殊群体的兜底保障与闭环管理。
深化医防融合，提升服务效能。以家医签约为纽带，打破临床诊疗与公卫随访数据壁垒，实现信息实时互通。通过“健康预防-临床诊疗-后期康养”一体化链条，推动服务从“被动治病”向“主动健康”转变。
便民资源下沉，智慧医疗赋能。常态化开展巡回诊疗，将专家、慢病筛查和签约服务送到群众“家门口”。建成区、镇、村三级“心电一张网”，区级专家实时远程诊断，累计服务超8.3万人次。同时，全面开放居民电子健康档案，落实双向转诊，2025年县域内就诊率超90%，群众就医体验显著提升。
经过实践，华州区重点人群签约率、服务满意度均超90%，基层防病治病能力持续增强。该模式为破解基层公卫服务碎片化、医防融合不深等共性难题提供了可复制的经验。下一步，华州区将持续完善机制，筑牢基层公共卫生服务网底，为健康华州建设奠定坚实基础。（苏静）
责任编辑：安心 审核：杨勇
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