(人民日报健康客户端记者 张瀚允)近日,广东深圳一家人因皮肤起红疹、夜间剧烈瘙痒就医,最终全家被确诊为疥疮。“一家五口被疥螨咬到无法入睡”的新闻由此引发关注。

疥疮是由疥螨寄生在人体表皮层引起的一种接触性传染性皮肤病,在家庭或集体宿舍中尤其容易相互传染。”7月1日,陆军军医大学西南医院皮肤科主任医师吴亚光告诉人民日报健康客户端记者,疥螨易在拥挤潮湿、通风不良、卫生条件较差的环境中滋生。夏季潮湿闷热、人体易出汗,若个人清洁不到位,疥螨容易在皮肤表面繁殖。

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陆军军医大学西南医院皮肤科主任医师吴亚光。受访者供图

吴亚光介绍,直接与疥疮患者发生皮肤接触(同床、握手、性接触等)或接触被疥螨污染的衣物、被褥等物品,是最主要的感染途径。如果同住者中有人感染,未能及时隔离治疗,极易造成交叉传播,导致多人同时发病。此类传播常见于学校、养老院、工地宿舍等集体生活场所,且老人、儿童及免疫力低下人群更易感。

疥疮的典型皮损表现为针头大小的红色丘疹、小水疱,部分患者可见由疥螨挖掘形成的灰白色或浅黑色线状隧道,隧道末端常可见针尖大小的黑点,即疥螨雌虫。

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网友分享感染疥疮后的手部症状。社交平台截图

与湿疹、过敏性皮炎等常见皮肤病相比,疥疮有两个显著特征。一是夜间瘙痒加剧,由于疥螨在夜间活动频繁,其分泌物和排泄物易引发机体过敏反应,导致瘙痒在夜间或温暖环境下急剧加重,严重影响患者睡眠;二是好发于皮肤薄嫩及褶皱处,如手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、脐周、下腹部、腹股沟及外生殖器。成人头面部通常不受影响,但婴幼儿可能波及全身。

确诊疥疮后,患者应立即单独隔离,避免与他人发生直接皮肤接触,其贴身衣物、床单被套须用60℃以上热水烫洗;无法高温处理的物品,可密封放置7至10天,让疥螨自然死亡。同时,用含氯消毒剂擦拭清洁家具表面及地面,做好环境消毒。同住人员无论是否出现症状,均应同步排查、用药治疗,以防交叉感染导致病情反复。

治疗方面,应遵医嘱选用5%至10%硫磺软膏、林旦乳膏等药物,从颈部以下均匀涂抹全身,重点覆盖指缝、腕部等皮肤褶皱处。用药期间不宜洗澡、更换衣物,待24至48小时后方可清洁身体,并需坚持完成2至3个疗程,以彻底杀灭新孵化的幼虫。若瘙痒剧烈,可口服氯雷他定等抗组胺药缓解;若因抓挠出现脓疱或破溃,可联合使用莫匹罗星软膏等抗生素控制感染,防止炎症扩散。

吴亚光提醒,清洁干燥的环境通常不会滋生疥螨,不必过度担忧。日常做好环境与个人卫生,做到勤洗澡、勤换衣物、勤晾晒被褥,即可有效预防。此外,养宠家庭需注意,猫、狗、兔、牛等动物身上可寄生动物型疥螨,人与患病宠物密切接触后,动物疥螨有可能偶尔传染给人,但此类疥螨无法在人体长期寄生,引发的症状通常较人型疥螨感染更轻。