天价特效药必须寻求研发可持续与民生可及性的平衡，让创新可持续，让生命可负担
日前，一款针对胃癌晚期的特效药被推至聚光灯下。据中国新闻周刊报道，科济药业自主研发的舒瑞基奥仑赛注射液，是全球首款获批的实体瘤自体CAR-T产品，用于治疗部分晚期胃癌，或发生在胃和食管交界处的晚期癌症患者。
相比其上市的消息，该药的定价和疗效也引发关注。公司公布其挂网价为99万元/人份；临床数据显示，中位总生存期延长了2.43个月。科济药业创始人李宗海在接受采访时坦言：“这款药提供了一种新的治疗选择，但患者如果没有商业保险，支付能力不足，不建议勉强使用。”近百万元的药只换来2.43个月的生命延续，高价与微效之间的落差，也引发了值不值的讨论。
↑实验室人员正在操作荧光聚合酶链式反应（PCR）仪。图/科济药业官网
绝症病患的生命窗口，不同于寻常生命中的两三个月。业内杜春霞医生在受访时称，能把二线治疗失败的晚期胃癌患者的生存期往后推几个月并不容易。多活几个月可能等来下一种新药或临床研究机会。星奕昂生物创始人王立群也表示，CAR-T细胞治疗从血液肿瘤走向实体瘤并不容易，“这款产品打开了实体瘤CAR-T治疗的一扇门，更多是‘全球首款上市’的节点意义，而非技术本身出现颠覆性突破”。
癌症之所以被称为绝症，就在于治疗技术的突破异常艰难。它犹如长跑接力，很难靠某一种药就毕其功于一役，创新研发，或提高创新药临床获益表现，都非某个药企可独力胜任。某种程度上，舒瑞基奥仑赛注射液本身的药效，无异于交出了自己的一棒接力。当一道道难题被层层破解，一棒棒创新接力持续创造生命奇迹，正是药企坚持投入研发、临床攻坚克难的意义。
只是，新药面世，面对价格偏高的担忧，特效药如何不沦为橱窗里的奢侈展品，而是走进寻常病患家，也是新药商业化之路必须迈过的一道坎。
有个可对比的案例，据第一财经报道，曾以279万元/针的价格成为中国最贵药物的波哌达可基注射液（信玖凝），在今年6月降价140万元后，正试图进入2026年商保创新药目录。这款药物曾冲刺2025年的商保创新药目录，但未成功，可以说这是第二次申请进入商保目录。在未进入商保的背后，是病患无力承受的高价，以至于这款药上市一年多后，陷入卖不出去的困境。
鉴于此，新药如何惠民是亟待解决的问题。舒瑞基奥仑赛注射液目前的标价，或预留了商保降价谈判空间。据每日经济新闻报道，此药以预申报形式，进入商保创新药目录的初步形式审查名单。只是，入围初审不等于最终进目录。商保重点纳入“创新程度高、临床价值大、患者获益显著且超出基本医保保障范围”的药物，药企可据此对比自身差距，进行针对性调整。纳入商保是其商业化第一步，而“百万”新药要进基本医保则需企业更大让利决心。
创新药贵，不止于“难”。绝症特效药是高投入、高风险、长周期赛道，前期实验、临床研发成本，都需要合理的利润回报。如果药企长期面临盈利困境，自然不愿意深耕小众重症和疑难肿瘤治疗领域。天价特效药必须寻求研发可持续与民生可及性的平衡，让创新可持续，让生命可负担，这考验的是战略决心和产品生命周期规划。
相信只有技术迭代、商保覆盖、医保谈判取得实质进展，药效提上去，成本降下来，患者支付意愿和临床获益提升，抗癌特效药才不只是“看着美”的赚吆喝，而是真正走向“用着好”的商业化生存之道。
红星新闻评论员李晓亮
编辑 汪垠涛 审核 高升祥
红星评论投稿邮箱：hxpl2020@qq.com
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