“昨天还好好的,今天怎么就瘫了?”
很多人觉得脑卒中(俗称“中风”)就是一瞬间的事——上一秒还能吃能喝,下一秒就倒下了。甚至有人把它归结为“运气不好”。
但真相是:中风从来不是无缘无故的。
每一次发作,都是多年积累的“爆发”。绝大多数中风在来临前,身体早就发过“求救信号”,只是很多人没当回事。
中风前,身体会发出这些“警报”[1-3]
很多人以为中风没有征兆,其实是忽略了身体提前发出的“预警信号”。识别中风,记住两个口诀就够了。
第一个口诀:FAST——快速识别中风
这是国际通用的中风快速识别法:
F(Face,脸):让患者微笑,观察是否有一侧面部下垂、嘴角歪斜、双眼向一侧凝视
A(Arm,手臂):让患者双臂平举,是否有一侧手臂无力下垂-
S(Speech,言语):让患者说一句完整的话,是否含糊不清或无法表达-
T(Time,时间):一旦出现以上任何一项,立即拨打120,不要等-
第二个口诀:中风120
1:看到1张不对称的脸
2:查2只手臂是否有单侧无力
0(聆):听讲话是否清晰
一旦出现卒中症状,必须立刻拨打120。中风抢救是一场与时间的赛跑,溶栓有“4.5小时黄金时间”——越早送往医院,越有可能避免永久性损害。如果错过黄金时间,致残甚至致命的概率会大大增加。
中风的人,一般有这4个特点
1. 有高血压却不重视[2]
高血压是导致中风的主要原因。研究显示,收缩压每升高10mmHg,亚洲人群脑卒中风险增加53%。血压越高,血管壁承受的压力越大。长期高压冲击,血管壁会逐渐受损、变脆,最终要么破裂出血,要么堵塞缺血。
所以,千万别觉得“血压高一点没事”“没有不舒服就不用管”——正是这种想法,让血管在高压下慢慢被摧毁。
2. 血糖、血脂控制不佳[2-4]
糖尿病是脑卒中的危险因素,糖尿病患者发生缺血性脑卒中的风险,是非糖尿病患者的2.27倍。更可怕的是,糖尿病不仅增加风险,还会让发病年龄更年轻。
血脂异常同样不容小觑。高血脂会让血管里长满“水垢”(斑块),管腔越来越窄,最终堵死。
其中,高LDL-C与缺血性卒中风险增加密切相关,LDL-C每升高1 mmol/L, 缺血性脑卒中发生风险升高8%。
3. 心房颤动[5]
房颤患者发生中风的风险是普通人的5倍。
心房颤动(房颤)也是脑卒中的独立危险因素,房颤时,心脏跳动不规律,血液容易在心房内形成血栓。血栓脱落后随血流进入脑血管,就会造成脑栓塞,引发中风。
更值得警惕的是,房颤引起的脑卒中症状更重、致残致死率更高、更容易复发。但这一切并非不可避免——合理的抗凝治疗,能有效预防房颤相关的脑卒中。
4. 有不良生活习惯[2,5,6]
根据世界卫生组织的数据,大部分中风负担可归因于10种可改变的危险因素,其中与生活方式相关的包括:
吸烟:吸烟可使缺血性脑卒中的相对危险增加 90%,被动吸烟同样有害
过量饮酒:每周酒精摄入超过300g,脑卒中风险增加22%
缺乏运动、超重肥胖:超重者缺血性脑卒中风险增加1.03倍,肥胖者增加98%
不合理膳食:长期高盐、高脂、高糖饮食,加速血管老化
中风不是“突然”发生的。每一次血压飙升、每一次熬夜、每一口高盐食物,都在为中风“铺路”。
我国现有卒中患者超2800万人,这些人大多数本可以避免发病。
现在开始控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒,规律运动——你今天的每一个选择,都在决定十年后血管的样子。
图源:摄图网
参考文献:
1.李光硕,赵性泉.《中国急性缺血性卒中诊治指南2023》解读[J].中国卒中杂志,2024,19(8):956-961.
2.中国脑卒中防治指导规范(2021年版)
3.国家卫生健康委加强脑卒中防治工作减少百万新发残疾工程专家委员会,吉训明.《2024年中国脑卒中防治报告》概要[J].首都医科大学学报,2025,46(6):947-960
4.Banach, Maciej, et al. "Lipid management for primary and secondary stroke prevention consensus paper of the International Lipid Expert Panel (ILEP)." Progress in Cardiovascular Diseases (2025).
5.张澍,杨艳敏,黄从新,等.中国心房颤动患者卒中预防规范(2017)[J].中华心律失常学杂志,2018,22(1):17-30
6.Behera DK, Rahut DB, Mishra S. Analyzing stroke burden and risk factors in India using data from the Global Burden of Disease Study. Sci Rep. 2024;14(1):22640.
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