（人民日报健康客户端记者 田雨汀）很多女性看到体检报告提示“宫颈癌前病变”时，会大为恐慌，将其与宫颈癌划上等号。但其实，宫颈癌前病变是宫颈上皮细胞的异常增生，即宫颈高级别鳞状上皮内瘤变（CIN2/3），处于癌前阶段，进展缓慢且有一定自然逆转率，有充分的干预窗口。
近年来，随着对疾病本质认识的加深和医疗技术的突破，无创、保护生育的治疗手段应运而生。北京大学第一医院妇产科团队将“无创优生、保护生育”落实为标准化诊疗流程，让“治愈疾病”与“保留做母亲的权利”不再是艰难的选择。
北京大学第一医院妇产科主任医师毕蕙介绍，临床上，宫颈治疗分为多种方式，传统锥切手术（LEEP/冷刀）通过切除宫颈组织来移除病灶，有时需住院、有创口，可能影响宫颈机能和未来生育。过去面对CIN2患者，医生主要在“被动观察”和“有创手术”之间做选择，现在光动力治疗填补了中间的空白地带，成为患者无创、无痛的新选择。
北京大学第一医院妇产科主任医师毕蕙谈无创光动力治疗技术。受访者供图
对于组织学确诊CIN3级癌前病变，由于有较高的进展为浸润癌的风险，一般会尽快进行手术治疗；对于CIN2的患者，由多学科团队共同评估，在满足适应证、确保疗效的前提下，优先推荐无创或微创治疗方案，避免“一刀切”式的过度治疗。根据2026年最新发布的《子宫颈鳞状上皮内病变光动力治疗专家共识》，如果同时具备以下条件：年轻、有明确的生育需求，担心手术影响生育功能、并且通过阴道镜评估确认宫颈鳞柱交接部和病变上界完全可见、排除浸润癌和腺上皮异常，光动力治疗是《共识》推荐的可选方案。
毕蕙表示，光动力治疗为有生育需求的女性提供了第三种选择。治疗在门诊即可进行，放置药械装置约10分钟，患者回家后完成治疗，24小时内自行取出，不损伤宫颈正常结构和功能，完整保留生育功能。同时，便携式设计大大降低了患者往返医院的时间和成本，即放即走，对生活和工作几乎没有影响。
北京大学第一医院妇产生殖医学中心副主任肖冰冰介绍科室建设。受访者供图
这种“治病灶保生育”的理念，恰与国家推进生育友好型医院建设的方向不谋而合。2026年作为“十五五”开局之年，妇幼健康被赋予更高要求，北大医院妇产科在学科积淀基础上，将生育力保护从技术突破上升为制度化的诊疗共识。北京大学第一医院妇产生殖医学中心副主任、主任医师肖冰冰表示，依托80年学科积淀和国家宫颈疾病专科建设单位平台，已构建HPV“筛查—诊治—康复”全流程，并率先开设男女共防联合门诊。在传统锥切术式之外，现已建立包括激光、光动力在内的保守治疗方案，由多学科团队分层制定个体化策略，将“生育友好”理念融入临床决策。
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