慢阻肺患者居家休养时，常因气短乏力减少活动，长此以往呼吸肌力量下降、通气效率降低，反而会加重日常活动受限的感受。呼吸训练是居家调理的重要方式，通过规范的呼吸动作调整通气模式，排出肺内残余气体，逐步提高活动耐量。所有训练都以身体舒适为前提，循序渐进融入日常起居即可。
缩唇呼吸
练习缩唇呼吸可在家中任何安静通风的区域进行，建议选取带靠背的餐椅或沙发取坐位，腰背自然贴靠支撑物，双肩放松下垂。
操作时先用鼻腔平缓吸气，吸气幅度以自然舒适为宜。随后将嘴唇收拢成轻吹烛火的状态，保持气流均匀缓慢地从唇间流出，呼气时长应明显长于吸气时长。
全程不要憋气，也不要鼓起面颊发力，让气流持续稳定地排出。日常看电视、听广播的间隙都可开展，每次练习数分钟，每日分多次完成，出现轻微气短时也可立刻用这个方式调整呼吸。
腹式呼吸
腹式呼吸初始练习建议在床上完成，取卧位，双腿屈膝放松腹部肌肉，将一只手轻放在上腹部。
吸气时用鼻腔缓慢吸入，感受腹部自然向外膨隆，放在腹部的手能随之轻轻抬起，此时胸部尽量保持平稳，不要随呼吸大幅起伏。
呼气时收拢嘴唇缓慢吐气，腹部随之向内收缩，呼气末尾可借助手部轻轻施压，辅助膈肌进一步上抬，排出更多肺内残余气体。
待卧位动作熟练后，可过渡到沙发坐位练习，再逐步尝试站立位完成，让动作适配更多居家场景。
结合肢体动作
单纯的呼吸训练还可结合简单肢体动作强化呼吸效果，全程借助家中座椅即可完成。
取端坐位，双脚平放地面，吸气时双臂从身体两侧缓慢向上抬起，抬至与肩同高的位置即可；呼气时双臂沿原路径缓慢放下，动作节奏与呼吸节奏完全匹配，不要出现动作快于呼吸或中途憋气的情况。
也可配合躯干前倾动作，呼气时上半身缓慢向前弯曲，双手自然垂向小腿方向，借助腹腔受压的力量辅助呼气；吸气时身体缓慢回到端坐位。
整套动作重复次数以身体耐受为准，不要勉强完成，避免诱发呼吸急促。
将规范呼吸融入日常居家动作，能让训练效果更好地应用于日常生活。从沙发或座椅起身时，先深吸一口气，起身的同时配合缓慢缩唇呼气，避免起身瞬间憋气加重气短。在家中缓慢行走时，配合步数调整呼吸节律，走几步完成吸气，再多走几步完成呼气，全程保持缩唇呼气的模式。做擦桌面、整理衣物这类轻家务时，动作发力的阶段配合呼气，放松还原的阶段配合吸气，不要因专注事务而无意识屏住呼吸。长期坚持可让正确呼吸模式成为自然习惯。
居家呼吸训练的效果重在长期坚持，而非单次高强度练习。从基础的呼吸动作入手，逐步适配日常起居场景，循序渐进调整强度，就能逐步改善通气状态。训练过程中如果出现胸闷加剧、呼吸困难明显加重等不适，需立刻停下休息，症状持续不缓解时及时就医。配合日常保暖、远离刺激因素等养护方式，能更好地维持肺功能稳定，减轻疾病对居家生活的影响。
作者：耿子怡
编辑：丁辰星
审核：王怡霄、陈丹
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