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你以为感冒好了身体就恢复如初?肠道菌群可不这么想。小张去年因为嗓子疼吃了一个疗程的阿莫西林。药到病除,他很快活蹦乱跳。但他不知道的是,他肠道里那几百万亿个肠道菌群,在经历了一场“无差别轰炸”之后,可能要好几年才能真正缓过劲来。

这不是危言耸听。一项发表在国际顶级期刊《自然-医学》上的长期研究认为,服用抗生素8年之后,对肠道菌群的影响仍然存在。

8年之后,伤痕仍在

瑞典乌普萨拉大学的研究者分析了约1.5万人的健康数据和粪便样本后发现,即使在服用抗生素4到8年之后,仍有10%到15%的肠道菌种在数量或多样性上没有恢复正常。

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换句话说,你今天因为一次扁桃体炎吃的药,在你快要忘记这件事的时候——比如孩子都上了小学——你肠道里的微生物世界,还带着那次治疗的“伤疤”。

但是,这种影响并不是所有抗生素都一样。

1、对肠道相对友好的抗生素(短期影响为主):如青霉素V、阿莫西林、磺胺甲恶唑+甲氧苄啶(常见的复方新诺明)。

2、对肠道影响大且持久的抗生素(需更谨慎使用):如克林霉素(用于皮肤、软组织感染)、氟氯西林(用于葡萄球菌感染)、氟喹诺酮类药物(广谱抗菌,用于尿路、呼吸道感染)、四环素(也有长期影响,但程度稍轻)。

肠道菌群是身体的一部分

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现代研究发现,肠道微生物具有以下功能:帮人体消化食物;训练免疫系统,教它分清敌我;影响代谢和食欲;通过“肠-脑轴”影响你的情绪和大脑功能。

所以当抗生素“杀红了眼”,不分好坏地把这些功臣一并清除时,后果可不仅仅是拉几天肚子那么简单。

这项研究已经发现,抗生素治疗后,一些与肥胖、高胆固醇、炎症性肠病、2型糖尿病相关的菌群比例上升了;而另一些被认为对健康格外有益的微生物,多样性却下降了。

抗生素还能不能吃

说到这儿,你可能会有点慌:“那以后生病是不是死也不能吃抗生素了?”

千万别这么想。抗生素是现代医学最伟大的发明之一,对于细菌感染,它依然是不可替代的救命药。真正的关键在于:用得恰当,而不是滥用。

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1、不主动要求,也不盲目拒绝。感冒、流感、大多数咽炎(病毒性的)——不需要抗生素。但如果是确诊的细菌性肺炎、链球菌咽炎、尿路感染——该用就用,别因为怕伤肠道而耽误病情。

2、如果确实要用,如果有两种疗效相当的抗生素可选时,可以问医生哪种对肠道菌群影响更小。

3、治疗后,主动“养菌”。用完抗生素后,可以通过饮食帮助肠道恢复:多吃富含膳食纤维的蔬菜、豆类、全谷物,适当吃一些发酵食品(酸奶、泡菜、康普茶等)。这些是给有益的肠道菌群的“肥料”。

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下一次当你或家人拿起那盒抗生素时,不妨多问一句:这个药,真的非吃不可吗?吃完之后,该如何养护我们的肠道?

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吃一次抗生素,肠道要“缓”好几年?-----兰世亭医学健康科普第4212帖

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