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“我在手机上做了一件事,我觉得还挺有意义的。”即将结束三年帮扶工作的李平卫翻开手机,向记者展示一个名为“大关山海情——皮肤病共同学习群”的微信群。群里汇集了县医院皮肤科及全县10个乡镇卫生院的38名医务工作者。

无论工作多忙,只要基层医生在群里上传病例、咨询诊疗难题,他总会抽空逐一答疑解惑,细致告知用药、剂量,线上开展病例教学。一部手机、一个微信群,串联起李平卫扎根乌蒙腹地、守护山区百姓健康的三年时光。

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主动赴滇 扛起帮扶重任

2023年8月,上海市闵行区中心医院门急诊办公室主任、皮肤科副主任医师李平卫主动响应沪滇协作号召。作为一名共产党员,他深感使命在肩,毅然辞别家人奔赴乌蒙山区,挂职大关县人民医院副院长,投身“组团式”医疗帮扶工作。

远赴云南帮扶,对李平卫而言,既是组织召唤的使命使然,亦是一场温柔的缘分。他的爱人幼时在云南生活过三年,这片土地早已与他的家庭结下不解之缘,他笑着说,自己是替家人奔赴云南“还一份情”。

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初到大关,陌生的方言、山区复杂的路况、基层薄弱的医疗条件,都是摆在他面前的现实考验。到岗后,李平卫走遍全院所有临床科室,到各乡镇卫生院走访摸排,精准梳理医院发展短板。刚出诊时,他与病人沟通全靠当地医生充当“翻译”,如今已能听懂六七成大关方言。山路崎岖,下乡一趟往返动辄数小时,他笑称,来到大关后,一个月走过的山路,比前半生总和还要多。

三年来,他立足医院管理与皮肤专科双重优势,完善制度体系、培育本土人才、补齐技术短板、深耕基层义诊,以精细化管理革新医院运行模式,用精湛医术和仁心守护山区群众健康,在乌蒙大地架起一座坚实温暖的沪滇连心桥。

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精耕管理 筑牢发展基础

作为一名深耕临床与医院管理一线的医务工作者,李平卫清晰找准大关县人民医院发展突破口,将上海成熟管理经验本土化落地,推动医院全面升级。

他协助配合医院对标医疗十八项核心管理制度,新增医保绩效考核制度10项,创新推行“一科一策”精细化科室管控模式,优化绩效分配方案,充分调动全院医务人员干事热情。全程参与二甲复审、云南省县级公立医院提质达标、五大临床服务中心创建等重点工作,助力医院顺利通过全部验收。经过系统性改革,医院各项医疗核心指标稳步向好,县域重病患者外转率同比下降60%,患者满意度由帮扶前81%提升至92%。同时延续上海门诊数字化改革经验,落地心电网络中心项目,实现全县乡镇卫生院心电图远程阅片全覆盖。

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大关县人民医院党委书记李晨亲历了医院的发展变化,他说:“‘组团式’医疗帮扶团队,不仅带来先进的医疗技术,更带来规范化、标准化的医院管理思维。在吕磊院长和李平卫副院长牵头完善各项制度后,全院诊疗行为更加规范,各科室发展有清晰目标,患者就医体验、医院整体运行效率都有了明显提升。远程诊疗、进修机制等更为医院长远发展筑牢根基。”

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授人以渔 培育本土人才

秉持“授人以渔、长效帮扶”的理念,李平卫从技术、人才、科研、资源等方面发力,竭力破解县域人才断层、新技术匮乏、科研薄弱的难题。

三年来,李平卫协助带领援滇医疗帮扶团队落地临床新技术157项,填补心内科心脏PCI手术、皮肤科特色外科手术等空白项目,牵头打造省级重点专科2个、市级重点专科3个,补齐县域多个临床技术短板。推动医院成功立项2项省级临床研究课题,带动全院累计发表11篇SCI论文,其中一篇由大关县人民医院医师作为第一作者发表,实现院内本土医师SCI论文“零”的突破,他个人立足基层麻风病临床诊疗实践撰写论文并刊发于国际顶尖期刊《The BMJ》。

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为夯实基层医疗硬件基础,他多方奔走筹措帮扶资源,协调落地移动式X射线机、消化内镜、办公设备等医疗物资,统筹落实800万元专项帮扶资金采购高精尖医疗设备;促成上海闵行4家社区卫生机构与昭通四县基层卫生院结对共建,搭建远程会诊、常态化进修协作平台。同时建立“双向选择、双向考核”师带徒培养机制,结对带教院内骨干医师81名,累计输送88名大关医务工作者赴上海闵行进修学习。

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皮肤科是李平卫深耕的专业,在他来之前,全院仅1名持证皮肤科专科医生。三年间,他争取编制引进青年医师,结对带教3名皮肤科骨干,通过临床案例讲解、手术示范和指导等方式,让“徒弟们”在实际操作中提升技能,并督促、指导2名青年医师顺利通过执业医师资格考试。

谈及李平卫的悉心教导,县人民医院皮肤科主任李秋满是感激:“跟随李老师学习,我的诊疗思路有了很大的提升,以往看病会希望快速压制症状,但其实有些皮肤病是一个复杂长期的问题,现在我对病症的鉴别、诊断、治疗方案制定都更加严谨、科学、规范了。”

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扎根一线 温情守护民生

每周三上午是李平卫固定的专家门诊时间,不少大关周边县市区群众专程赶来就诊。行医路上,无数温暖的病例见证他的医者仁心。

寿山镇77岁老人卢太发眼鼻发红瘙痒一年多,原打算看完皮肤科后再到眼科就诊,李平卫准确诊断出老人病症为玫瑰痤疮,对症制定诊疗方案。老人家属称赞:“李医生医术精湛,对病情的判断很准确,待人更是温和耐心。”

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一名鼻部鳞癌老年患者洗脸反复出血,因家庭经济顾虑迟迟不愿手术。李平卫联合五官科援滇专家共同开展手术,并合理优化诊疗费用,最大限度减轻患者负担,术后老人恢复良好,摆脱疾病困扰。

下乡义诊途中,他接诊了一名罹患罕见着色性干皮病的少数民族孩童。面对语言不通、诊疗条件有限的困境,李平卫邀请村干部与村医协助翻译,细致询问病史、研判病情,结合孩子的身体情况,量身定制了长期护理与诊疗方案。

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“我来了以后,真切体会到这边老百姓看病有多不容易,来一趟县城山路遥远,折腾几次费时又费钱。”为减少群众来回奔波,每次坐诊他都尽量安排需要做手术的患者当天就完成手术,不再另行预约。每个月他都会定期到人口体量较大的天星镇,对卫生院提供长期的技术服务和指导,让当地群众在家门口就能享受到优质医疗服务。

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谋划长远 续写山海情谊

“离开前还要完善皮肤科远程医疗会诊机制,让上海的医生通过线上影像就能为山区患者诊断病情、指导治疗。”

“目前门诊布局仍有短板,就诊流程、检查点位还需进一步优化,这是我仍想完善的工作。”

“医院需要一个强势的学科带动,重点学科要长期固定帮扶,避免短期帮扶造成技术断层。”

句句嘱托,字字深情,承载着李平卫对大关医疗事业的深厚牵挂与殷切期盼。作为一名共产党员,他常说:“组织派我来,就是要留下一支带不走的医疗队。三年不够,就让这份情谊一直延续下去。”虽然个人为期三年的帮扶工作即将结束,但他的关爱会一直在。

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图文:微大观

编辑:岳顺顺

审核:刘垦博

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