“现在看病，刷脸就行，太方便了。”6月23日，南昌市新建区联圩镇的居民涂海军在新建区中医医院，通过“刷脸结算”完成了挂号、看病、取药。这一变化源自南昌医保数字化改革的持续推进。近年来，南昌市紧扣“高效办成一件事”工作目标，以服务下沉为突破、数字赋能为支撑，推动一系列务实的数字化举措落地生根，解锁更智能、省心、高效的就医购药新场景，不断提升群众获得感和幸福感。
技术改变就医场景。依托人脸识别技术和医保电子凭证，南昌实现了从“卡结算”到“码结算”再到“刷脸结算”的逐步升级。如今，患者在专用终端前按提示操作，几秒钟内即可完成从医保账户的自动扣款，无需实体卡，也无需手机操作。这让医保结算模式更加多元，不仅减少窗口排队时间，也填平了很多老人使用智能设备的“数字鸿沟”。目前，该市基层服务网点布设了168台医保自助终端设备，实现全市1009家村卫生室刷脸就医、即时结算，医保数字化服务加速向基层延伸。
数据打破空间壁垒。去年6月，南昌市医保钱包功能正式上线，南昌职工参保人能够将医保个人账户余额实时转入外省近亲属（包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）的医保钱包，不仅可实现秒到账，而且全程零手续费，大大方便了异地亲属间的医保资金互助。在已开通医保钱包结算服务的江西省内定点医院、药店结算时，若医保个人账户余额不足，系统会自动从医保钱包中扣款，无需提前垫付现金，有效简化了结算流程。截至目前，该市医保钱包注册开通已超3.5万人。
智能提供即时应答。为全面提高医保服务效率，提升医保“数智化”水平，南昌市医保局在“12345”热线部署了智能客服“小医医”。它可以通过引导式提问，调用“医保场景知识库”，精准解答参保群众咨询问题。该智能客服还能办理个人账户查询、异地备案登记等医保经办高频事项，帮助不了解网上办理业务的参保群众更加高效、便捷地完成医保业务办理。同时，南昌市医保局通过DeepSeek本地化部署，上线“医保政策智能问答助手”，通过完成对医保政策、报销流程、异地就医等高频咨询内容的本地化知识库对接，进一步提升医保客服的响应效率，让群众咨询政策更便捷、找答案更精准。
作者 | 徐立鸣
来源 | 江西日报
编辑 | 符媚茹 徐冰冰 陈嘉蕾
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