NHS drive to end corridor care traps patients in car parks
“走廊不是照顾患者的体面场所。同样，停车场的救护车后车厢也不是。”——英国救护车高管协会主席杰森·基伦斯发出警告：英国国民医疗服务体系（NHS）消除“走廊护理”的努力，正在将患者困在医院停车场。
英国《每日电讯报》披露的报道显示，西米德兰兹医院被指将救护车后车厢用作“病房床位的替代品”——清空走廊的同时，把患者留在了停车场。
数据显示，仅1月份就有超过3500辆救护车在医院外延误，无法响应新的999急救呼叫。在66岁的驾驶教练戴维·曼去世当天，医院拒绝了201次接收患者的请求，导致救护车无法返回社区响应紧急呼叫。
英国国民医疗服务体系（NHS）消除“走廊护理”的行动风险让患者被困在医院停车场，英国救护车高管协会（AACE）负责人警告说。
英国救护车高管协会主席杰森·基伦斯表示，NHS必须确保消除急诊室长时间等待的努力不会让其他患者面临更大的危险。
政府已承诺在本届议会任期结束前消除“走廊护理”，此前警告称留在担架上的患者面临不可接受的风险。
在接受《每日电讯报》采访时，这位救护车协会负责人警告说，在不改善医院患者流转速度的情况下试图保持走廊畅通，可能导致救护车工作人员和他们的患者被困在外面。
“走廊不是照顾患者的体面场所。同样，停车场的救护车后车厢也不是，”基伦斯说。
他补充说：“我们不仅需要良好的急诊部门流转，还需要整个医院的流转，这样我们就不会在急诊部门出现瓶颈，不会在走廊出现瓶颈，也不会在停车场出现瓶颈。”
他警告说，连锁反应对最不显眼的患者——那些被迫等待更长时间的999急救响应的人——可能是最危险的，他说：“我们强烈认为，社区中的那些患者比走廊里的患者面临更大的风险。”
“当这种情况发生时，我们社区中有一些患者长时间没有任何护理，通常是脆弱患者，通常是体弱的老年患者，等待响应的时间太长。这不应该是这样的。”
“我不是说走廊护理很好。我不想要它。它不体面。这不是一个良好的护理环境。但对长时间没有任何护理的人来说，它的风险更小。”
AACE的最新研究表明，每月有超过2.3万名患者面临因移交延误超过一小时而受到伤害的风险。
基伦斯的评论——他在该行业工作了30年——是在西米德兰兹救护车服务中心提出担忧之后发表的，该中心表示走廊护理正在被某些地区的“停车场护理”所取代。
《每日电讯报》看到的在西米德兰兹救护车服务中心（WMAS）最新董事会会议上讨论的邮件警告说，“停在急诊部门外的救护车后车厢太经常被用作接收医院信托机构病房床位的替代品，以减少走廊护理，特别是当医院走廊里担架上的患者的图像出现在媒体上时”。
记录显示该信托机构受移交延误影响最严重，1月份的月度数据显示超过3500辆救护车在医院外延误，无法响应新的999急救呼叫。
官员们提出担忧，“救护车将被用作额外的隔间，而在这样做的时候，我们的患者正在死亡”。
此事在3月的会议上被提出，官员们说：“急症信托机构现在正在受到走廊护理的监控。这导致该地区一家信托机构据报道将更多患者留在救护车后车厢，以消除他们的走廊护理违规，增加了我们救护车的压力。”
最近的会议记录警告说，由于移交延误和救护车长时间等待，患者持续受到伤害，而医院信托机构则夸耀清空走廊。
文件警告说，考文垂和沃里克大学医院信托（UHCW）最近没有患者在走廊接受治疗，而救护车工作人员正在提供“停车场护理”。
3月，NHS致函所有负责人，阐述了在时任卫生大臣韦斯·斯特里廷承诺后“实际消除走廊护理”的计划。
但研究表明，近几个月移交延误急剧上升，5月平均时间超过28分钟，4月为26分钟。最长的延误记录在西米德兰兹，5月移交平均耗时58分57秒，高于3月的40分45秒。
救护车信托机构执行医疗主任理查德·斯泰恩博士说，这对患者——尤其是老年患者——有“明确的影响”，他已因担忧与NHS的高级官员举行了会议。
基伦斯——他的职业生涯始于伦敦救护车服务中心的一线急救技术员——周一敦促卫生负责人考虑整个患者旅程，而不仅仅是对公众最可见的部分。
他在与AACE执行董事安娜·帕里的联合采访中发表了上述评论，帕里表示NHS必须避免解决一个问题却制造另一个问题。
“我们需要从患者角度审视整个问题，而不是挑选任何单独部分，”她说。“如果我们解决了医院移交延误，但有巨大的走廊护理问题，那还不够。我们集体需要做得更好。”
在日益增加的压力下，基伦斯还表示，人工智能正在帮助工作人员花更多时间与患者在一起，减少文书工作的时间。环境语音技术自动转录咨询，将评估减少两三分钟，并将伦敦临床中心的生产率提高约15%。
“临床医生能够专注于患者而不是打字，”他说，补充说这提高了评估速度。
近年来，NHS 一再告诉公众限制他们对急诊室的使用，更多使用111在线服务。
但基伦斯说，长期愿景是创建一个系统，患者不再挣扎寻找进入NHS的最佳入口，不再需要弄清楚是否需要999急救、急诊室、NHS 111或其他服务。相反，服务应以患者为中心设计，由NHS在幕后进行评估。
“他们从哪里来真的不重要，”他说。“我们自己在医疗系统中导航已经够难了，更何况我们还在里面工作。所以很难告诉公众，这个打111，但那个别打，或者这个打999，但那个别打。”
“如果你身体不舒服，告诉我们，然后我们会在幕后越来越智能地进行导航，”他补充道，并指出东北救护车服务中心将999和111系统结合的方式。
“我几乎认为，在这种情况下试图教育公众做这个或那个是没有帮助的。告诉我们发生了什么，我们会搞清楚的。未来就是没有一个错误的入口。”
考文垂和沃里克大学医院信托发言人表示：“整个急救路径的患者安全是我们的首要任务，包括在社区等待的患者。”
“我们在急诊室候诊室、评估区和病房利用额外的临时空间来促进救护车的释放。这是按照临时空间患者预期的护理标准进行的，因此根据英格兰NHS的定义不构成‘走廊护理’。”
“我们继续与WMAS一起寻找所有机会，确保救护车尽快释放，特别是在需求增加的时候。”
WMAS发言人表示：“移交延误仍然是我们最大的挑战之一，我们继续与医院合作伙伴密切合作以减少它们。”
“我们完全支持消除走廊护理的努力，但患者流转的改善必须减少整个系统的延误，而不是导致更多患者在救护车后车厢中等待移交。”
“我们的员工在患者留在我们车上时始终提供适当的护理，但他们在法律上被要求在执业范围内工作。及时移交确保患者尽快获得最适当的护理，并使我们的救护车能够返回响应社区中的紧急情况。”
驾驶教练在等待救护车中去世
一名寡妇讲述了她的丈夫在无法获得救护车的绝望尝试后去世的故事。
1月，66岁的戴维·曼在教驾驶课时开始感到不适。一位全科医生四次拨打999急救电话，但没有救护车能到达。他的妻子伊莱恩在高峰时段交通中奋力亲自将他送到皇家斯托克大学医院。“那是傍晚5点40分，由于所有道路施工，情况非常糟糕。穿过那里是一场噩梦，”她说。
当她到达时，六辆救护车在急诊部门外等待，由于过度拥挤无法移交患者。曼先生不久后去世。
他的遗孀告诉第四频道新闻：“如果我们能叫到救护车，他会有更好的机会吗？”
“他们有设备，他们有氧气，我忍不住想，如果一辆救护车能到那里，情况可能会非常不同。必须发生一些事情，因为这个系统已经崩溃了。”
第四频道的调查发现，医院一再拒绝了WMAS接收患者的请求，阻止了救护车工作人员返回紧急呼叫。
在曼先生去世的那天，救护车信托机构提出了254次请求，要求医院释放救护车工作人员。医院拒绝了201次请求，导致救护车被困在停车场，无法响应新的999急救呼叫。
调查发现，去年10月至1月期间，超过5500名患者在离西米德兰兹医院外的救护车后车厢中等待至少六小时——其中一名患者在被送入医院前等待了17小时。
其中超过1000名患者被送往医院，因为呼叫接线员认为他们正遭受生命威胁的紧急情况，包括中风、呼吸问题或心脏骤停风险。
WMAS发言人表示：“遗憾的是，由于医院移交延误，一些患者等待响应的时间比我们希望的要长得多。医院移交延误与我们快速到达社区患者的能力之间存在直接关联。”
“我们将继续与医院合作伙伴合作，寻找减少移交延误的新方法。”
本文编译于英国《每日电讯报》当地时间7月5日报道，作者：劳拉·唐纳利
https://www.telegraph.co.uk/news/2026/07/05/nhs-drive-end-corridor-care-traps-patients-car-parks/
热门跟贴