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日前，“蒙脱石散止泻的原理是勾芡”的话题登上热搜。这一说法对不对？三六三医院消化内科主任郑知强表示，这个说法有一定的道理，但不是主要方面。

他解释说，从“勾芡”能吸收水分、让大便变稠的层面来看，这个比喻是成立的，但蒙脱石散的原理不止于此，“它具有极强的吸附作用，能有效吸附有害病毒、细菌及毒素，保护肠道黏膜，这才是它起作用的主要方面。”

蒙脱石散是一种硅酸盐类矿物质，具有很强的吸附性、吸水性和膨胀性。郑知强主任提醒，很多人在吃蒙脱石散时，用法错误。“比如，有的人直接干吞粉剂，可能会误入气管，引起呛咳等不舒服的感觉。再比如，水兑得太少，起不到局部保护作用，反而可能导致便秘。”

还有人和牛奶同服，但牛奶中的蛋白质会影响蒙脱石散的吸附能力，降低药效。也有人把它和双歧杆菌、抗生素一起服用，但这样，双歧杆菌和抗生素就可能会被吸附，无法发挥它们应有的作用。

“如果这个人已经便秘，那肯定不能使用蒙脱石散了。”郑知强主任说，蒙脱石散的作用就是让腹泻患者的大便变少、变稠，如果大便的次数已经很少了，就不建议再用，“特别是老年人，一定要注意。”

夏季腹泻高发，蒙脱石散到底该怎么正确用药？他给出了两点建议，第一，一天三次，用温水兑50毫升左右水，在空腹的时候，均匀搅拌以后，迅速服下，这样保护肠黏膜、止泻的效果相对更好。当有严重腹泻时，一般情况下，为保证效果，建议首剂加倍，也就是第一次服用时，用两包兑50毫升左右水。第二，必须间隔用药。需要同时使用抗生素或益生菌时，切记隔开时间，不要一起服用。

封面新闻记者宁芝