押中！2026版江苏中医师承出师考真题全解析
押中！江苏中医师承出师考
真题全解析（2026 版）
前言
2026 年江苏中医师承出师考核已顺利结束，本次考题严格围绕大纲核心考点命制，侧重基础操作规范与核心理论理解，整体命题规律与近年高度一致。
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为帮大家厘清真题标准答案、吃透每道题的答题思路与得分逻辑，做好考后复盘，也给后续备考的同学提供明确的复习参照，我们整理了本次考核两套试卷的完整真题、标准作答与逐题解析，逐一拆解操作与答辩的核心采分点。
一、真题展示
上午场真题
一、操作题
1.促脉、结脉、代脉的异同点
2.拿法演示
3.委中穴定位 + 提插泻法
4.下关穴定位 + 闪罐法
二、答辩题
1.气与血的关系
2.十二经脉流注顺序
3.迟脉与数脉的区别
4.肝阳上亢证与肝火炽盛证的区别（各举 3 例临床表现）
5.青蒿的功效、主治、用量
6.逍遥散的功效、主治、临床表现
下午场真题
一、操作题
1.望神的操作内容
2.推法的操作
3.血海穴定位 + 提插泻法
4.气海穴定位 + 闪火罐法
二、答辩题
1.六淫致病的共同特点
2.如何理解 “肝体阴而用阳”
3.浮脉与沉脉的区别及临床应用
4.川贝母与浙贝母的功效特点及使用注意
5.小柴胡汤的主治证候与临床表现
6.风寒咳嗽与寒湿阻肺证的异同点
一、真题拆解·操作部分
（一）第一套操作题
古承实践技能手册：操作沟通万能话术模版
1
促脉、结脉、代脉的异同点
答题思路：对比类题目先答相同点，再分述不同点（脉象特征 + 对应主病），最后总结核心鉴别点，逻辑清晰、层次分明。
标准答案：
黄老师整理的脉象对比表格
- 押题点：促结代脉鉴别是脉诊模块的易混考点，黄老师专门提到，考前也多次抽查，明确 “数 / 缓 / 定数” 三个关键词是鉴别核心。
2
拿法演示
答题思路：操作类题目需按「操作前准备 - 操作要领 - 适用部位 - 功效作用」的完整流程作答，重点突出动作规范与禁忌事项，兼顾流程完整性与细节准确性。
标准答案：
古承学堂为各位师兄提供的考前实践技能手册：拿法
- 押题点：这是黄老师划定的推拿基础手法必考题，同时要求大家牢记“操作前后人文告知” 的隐形得分项，确保流程完整、符合考场评分标准。
黄老师考前冲刺，押中原题
3
委中穴定位 +提插泻法
答题思路：穴位定位先说明取穴体位，再精准表述解剖位置；针刺手法先明确 “得气后行针” 的前提，再讲操作原则、幅度频率等核心参数，最后补充操作注意事项。
标准答案：
古承学堂实践技能手册：委中穴定位及主治
古承学堂实践技能手册：提插补泻法
- 押题点：“穴位 + 补泻手法” 是黄老师总结的固定组合题型（一石二鸟，一题多问），均属于考纲内经典穴位与补泻手法。
4
下关穴定位 +闪罐法
答题思路：面部穴位要标注特殊取穴体位（闭口取穴）；拔罐操作需讲清完整流程、操作终点（皮肤潮红），重点突出安全注意事项，覆盖烫伤防控的扣分点。
标准答案：
古承学堂实践技能手册：下关穴定位及主治
古承学堂实践技能手册：闪罐法
- 押题点：面部穴位配闪罐是技能考核的经典组合，黄老师在实操演练中专门强调过，要看清题眼是“闪罐法”还是“闪火拔罐法”，以免出错。
（二）第二套操作题
1
望神的操作内容
答题思路：四诊操作题先总述观察原则与核心，再分点拆解观察维度，最后补充临床分类，遵循「总 - 分 - 总」逻辑，避免内容零散。
标准答案：
望神应在自然光线下进行，重点观察两目、面色、神情、体态四方面，结合言语、呼吸、舌脉综合判断。
① 两目：观察眼神有无、眼球运动是否灵活，目为心神之外候，是望神的核心；
② 面色：观察面色荣润枯槁，反映脏腑精气盛衰；
③ 神情：观察精神意识与面部表情，反映心神状态；
④ 体态：观察形体动态，反映脏腑功能与肢体状态。
临床常将神的状态分为得神、少神、失神、假神、神乱五类。
黄老师主持的实践技能考前全真模拟
- 押题点：望神是四诊的开篇，黄老师在培训中提醒大家“两目为核心”是必答得分点。
2
推法的操作
答题思路：先按着力部位做分类说明，再讲通用操作要领，最后说明功效，突出 “单方向直线推动” 的核心特征，区分易混淆手法。
标准答案：
古承学堂实践技能手册：推法
- 押题点：
- 推法与拿法同属推拿基础手法必考题，黄老师考前专门强调“单方向直线”是推法的本质特征。
3
血海穴定位 + 提插泻法
答题思路：同穴位 + 手法的标准答题框架，定位标注骨度分寸与解剖标志，手法操作严格遵循补泻规范。
标准答案：
古承学堂实践技能手册：血海穴定位及主治
古承学堂实践技能手册：提插补泻法
- 押题点：血海是血症、妇科相关核心穴位，黄老师将其列入下肢穴位必背清单，提插泻法的操作规范在全真模拟中演练，确保口述与动作匹配评分标准。
古承学堂考前实践技能模拟演练
4
气海穴定位 + 闪火罐法
答题思路：腹部穴位以脐为标志，用骨度分寸精准定位；闪火罐操作统一规范，区分闪罐法。
标准答案：
古承学堂实践技能手册：气海穴定位及主治
古承学堂实践技能手册：闪火拔罐法
- 押题点：气海是任脉核心穴位，黄老师在梳理腧穴时将其与关元、神阙等腹部穴位归类记忆，闪火罐的操作流程与安全注意事项也在全真模拟中操练。
二、真题拆解·答辩部分
（一）第一套答辩题
1
气与血的关系
答题思路：先总述核心结论，再分生理、病理两层展开，生理讲 “气为血之帅、血为气之母” 的具体内涵，病理讲气病及血、血病及气的典型表现，最后做总结升华。
标准答案：
黄老师考前冲刺押中原题
黄老师考前各科题目梳理总结
- 押题点：这是中基精气血津液板块的要点，黄老师在培训中梳理了“气能生血、行血、摄血，血能载气、养气”的基础框架。
2
十二经脉流注顺序
答题思路：先总述循环特点，再按顺序完整表述，确保顺序无错、经脉名称规范。
标准答案：
十二经脉首尾衔接、循环无端，流注顺序为：手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经，复注于肺，循环不休。
黄老师总结的针灸系列题目押中原题
- 押题点：十二经脉流注是基础知识点，黄老师给出的“肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝藏”十字口诀。
3
迟脉与数脉的区别
答题思路：脉率对比题，先总述核心差异（至数不同、主病寒热相反），再分别描述脉象特征与主病，结合有力无力区分虚实。
标准答案：
二者以脉率快慢为核心鉴别点，主病寒热相反。
迟脉：脉来迟慢，一息不足四至，主寒证，有力为实寒，无力为虚寒。
数脉：脉来急促，一息五至以上、不满七至，主热证，有力为实热，无力为虚热。
黄老师总结的诊断学常见脉知识点
- 押题点：基础脉象，黄老师总结了“浮表沉里，迟寒数热”口诀。
4
肝阳上亢证与肝火炽盛证的区别
（各举 3 例临床表现）
答题思路：脏腑辨证鉴别题，先总述病位共性与病机差异，再分述各证的属性、病机、病程、典型症状，最后点明核心鉴别点。
标准答案：
古承学堂学习平台中提供原题训练
- 押题点：这是脏腑辨证的高频鉴别题，黄老师在培训中专门梳理了“实热 vs 本虚标实”的对比框架。
5
青蒿的功效、主治、用量
答题思路：中药题按「功效 - 对应主治 - 用量用法」的顺序作答，特殊煎法单独点明，保证功效与主治一一对应。
标准答案：
黄老师考前冲刺模拟押中原题
- 押题点：青蒿是清热药章节的代表药，同时有“后下”的特殊煎法，属于黄老师划定的“第一梯队必背药”，考前反复强调特殊用法是必考点，不能遗漏。
古承学堂中药考点分级表：青蒿为一类药
6
逍遥散的功效、主治、临床表现
答题思路：方剂题按「功效 - 主治病机 - 临床表现 - 舌脉」的顺序作答，临床表现分全身症状与妇科相关表现，逻辑更清晰。
标准答案：
功效：疏肝解郁，养血健脾。
主治：肝郁血虚脾弱证。
临床表现：两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或往来寒热，或月经不调、乳房胀痛，脉弦而虚。
黄老师考前冲刺模拟押中原题
- 押题点：逍遥散是和解剂核心方剂，也是妇科常用方，被黄老师列入一类重点方，要求掌握功效、主治与配伍意义，本次考题完全落在备考范围内。
古承学堂方剂考点分级表：逍遥散为一类方剂
（二）第二套答辩题
1
六淫致病的特点
答题思路：概念类题目先总述，再分点阐述，每点可配简单例证，保证要点完整无缺漏。
标准答案：
六淫为外感致病邪气，致病有五大共同特点：
① 外感性：多从肌表、口鼻侵入，病起于外，又称外感六淫；
② 季节性：发病与季节密切相关，春多风病、夏多暑病、长夏多湿病、秋多燥病、冬多寒病；
③ 地域性：与所处地域环境相关，西北多燥寒、东南多湿热；
④ 相兼性：可单独致病，也可两种以上邪气兼夹致病，如风寒感冒、风寒湿痹；
⑤ 转化性：证候性质可在一定条件下转化，如寒邪入里化热、暑湿日久化燥伤阴。
- 押题点：六淫致病特点是中基病因板块的必考题，黄老师给出的“外地吉祥转”记忆口诀，可快速串个要点，避免答题漏项。
古承学堂出师服务群临考指导
2
如何理解 “肝体阴而用阳”
答题思路：中医原理解释题，先解释 “体”“用” 的基本概念，再分别阐述体阴、用阳的内涵，最后讲二者的生理联系与病理影响。
标准答案：
黄老师考前培训课押中原题
- 方法：黄老师说过，不管题目怎么问五脏六腑，就往脏腑功能上靠。
3
浮脉与沉脉的区别及临床应用
答题思路：脉位对比题，先总述脉位深浅的核心差异，再分别讲脉象特征、主病，最后说明临床辨证意义。
标准答案：
二者是脉位深浅相反的一对脉象，对应病位的表里。
浮脉：轻取即得，重按稍减而不空，举之有余、按之不足。主表证，亦主虚证；浮而有力为表实，浮而无力为表虚；久病见浮脉多为虚阳浮越。
沉脉：轻取不应，重按始得，举之不足、按之有余。主里证；沉而有力为里实，沉而无力为里虚。
临床可通过脉的浮沉判断病位深浅，初病脉浮多为外感表证，久病脉沉多为脏腑里证，指导解表或治里的治疗方向。
黄老师整理的脉象对比表格
- 押题点：浮沉脉是脉诊四纲的核心，黄老师在脉诊专项训练中反复对比，结合“浮表沉里”的基础规律，延伸讲解了虚实辨证的答题要点。
4
川贝母与浙贝母的功效特点及使用注意
答题思路：中药鉴别题先答共同点，再分述不同点（性味、功效侧重、适用病证），最后讲使用注意，条理清晰。
标准答案：
黄老师考前冲刺课押中原题
- 押题点：川贝、浙贝的鉴别是化痰药章节的高频考点，也涉及十八反的内容，属于黄老师划定的重点药，考前专门对比过二者“润与泄”的核心差异，十八反的使用注意也反复强调不能漏答。
5
小柴胡汤的主治证候与临床表现
答题思路：方剂主治题先讲核心主治，再讲拓展主治，分别对应临床表现，最后点明辨证要点。
标准答案：
主治：伤寒少阳证；妇人中风、热入血室；疟疾、黄疸等见少阳证者。
临床表现：往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦；妇人热入血室者，经水适断，寒热发作有时。
黄老师考前冲刺课押题
- 押题点：小柴胡汤是少阳证的代表方，属于一类重点方剂，黄老师特别提示去年考过该题。
5
风寒咳嗽与寒湿阻肺证的异同点
答题思路：病证鉴别题先答相同点，再从病机、病位、病程、伴随症状、舌脉等维度对比不同点，最后总结核心鉴别点。
标准答案：
标准答案：
相同点：均有寒邪参与，可见咳嗽、咳痰色白清稀，伴恶寒、苔白等寒象，病性属寒。
不同点：
① 病机病位：风寒咳嗽为外感风寒、肺失宣肃所致，属表证；寒湿阻肺证为寒湿内阻、肺气失宣所致，属里证。
② 病程起病：风寒咳嗽起病急、病程短；寒湿阻肺证多病程较长、反复发作。
③ 伴随症状：风寒咳嗽伴鼻塞流清涕、头痛身楚、恶寒发热、无汗等表证；寒湿阻肺证伴痰多黏腻、胸闷脘痞、食少体倦、大便溏薄等湿象，无明显恶寒发热表证。
④ 舌脉：风寒咳嗽苔薄白，脉浮紧；寒湿阻肺证苔白腻，脉濡滑。
黄老师总结的内科学对比类题目
- 押题点：这是肺病证的鉴别题，黄老师在串讲内科病证时，提醒大家舌脉是重要的辨证依据，答题时不能遗漏。
结 语
整体来看，本次考核的所有题目均为大纲核心考点，没有偏题怪题，也印证了黄老师考前 “抓核心、弃偏难、重流程、练规范” 的备考思路之正确。
从考情拆解、考点提炼到实操演练、全真模拟，整套备考体系层层落地，古承学堂帮众位师兄把精力精准落在得分点上，为三年师承之路的收官一战筑牢了底气。
准备后续备考的同学，古承学堂有为期一年的师承出师考核专项强化训练。我们紧扣官方考纲和历年真题考点安排内容，重点攻克实践技能环节：手法标准化带练、全真考场模拟、逐题讲透采分点、一对一纠正操作问题，把理论和实操的细节都练扎实，切实提升通过率，帮大家顺利拿到中医师承出师证书。
本文仅为中医学习交流科普，不构成诊疗建议、用药指导或考试承诺。
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