63 岁的郑先生(化姓)因长期腹痛、腹部不适入院。接诊的苏纯洁主任团队经系统影像学检查及胃肠内镜筛查,最终确诊为家族性息肉病合并中肠旋转不良。罕见的复合病情令患者及家属顾虑重重、极度焦虑。为精准施治、保障患者安全,我院胃肠外科・小儿外科团队高度重视,第一时间组织专科病例研讨,全面研判病情。团队结合患者肠道畸形特点及息肉分布范围,细化诊疗难点、全方位评估手术风险,突破传统单一手术模式,制定 “病灶精准清除 + 消化道重建” 个性化一体化微创诊疗方案。
(配图:CT 影像及碘剂造影图)
手术中,医护团队凭借丰富的手术经验和娴熟的微创技术,精准辨识变异肠道解剖结构,精准切除病变肠段,随后采用回肠J型储袋-直肠下端吻合,顺利重建消化道连续性。手术全程精细规范、平稳高效,成功攻克解剖变异、病灶复杂、双病叠加三大诊疗难题,圆满完成手术目标。
术后,在科室精细化监护与个体化康复护理下,患者恢复良好,未出现出血、感染、肠扭转等并发症,肠道功能稳步恢复,现已顺利康复出院。最终术后病理提示结直肠多发绒毛-管状腺瘤,并且已有3处癌变。患者及家属对我院精湛的医疗技术、贴心细致的医护服务给予高度评价与诚挚认可。
中肠旋转不良是胚胎发育异常所致的先天性消化道畸形,临床发病率仅 1/6000,多数于新生儿期发病,成年隐匿发病病例极为稀少,极易诱发肠梗阻、肠系膜扭转、肠坏死等致命并发症,诊疗风险极高。家族性息肉病为常染色体显性遗传病,患者肠道遍布多发息肉,随年龄增长恶变概率显著升高,需通过手术干预阻断癌变风险。
两种病症合并发病实属罕见,属典型疑难复杂病例,诊疗难度大幅叠加。一方面,中肠旋转不良彻底改变肠道正常解剖结构,肠管、肠系膜位置异常,术中易发生解剖误判,显著增加脏器误伤风险;另一方面,家族性息肉病需彻底清除病变息肉、阻断恶变风险。双重病情叠加,使手术方案设计、术中精准操作、术后康复管理难度翻倍,对医疗团队的专业经验、精细操作及应急处置能力提出极高要求。
此次罕见复合病例的成功救治,是我院精准微创诊疗技术、疑难病例处置能力与专科综合实力的有力彰显,也是胃肠外科・小儿外科深耕专科、精益求精、守护群众健康的真实写照。(通讯员:苏继轩)
科室简介
荆门市中心医院胃肠外科・小儿外科作为鄂中地区微创外科领域的标杆,长期致力于腹腔镜技术的研究与应用,在胃癌、结直肠癌、间质瘤、减重代谢、胃食管反流病等普外科疾病的微创治疗方面积累了丰富经验。科室配备国际先进的达芬奇机器人、高清腹腔镜系统、超声刀等设备,常态化开展多学科协作(MDT),为患者提供规范化、个性化的诊疗方案。
科室地址:荆门市中心医院主院区1号楼14楼A区
科室主任:苏纯洁
科室护士长:舒美玲
科室电话:0724-2305769
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