小雨（化名）今年9岁，是个活泼可爱的小姑娘。一个多月前，她开始喊头痛，还吐了一次。更奇怪的是，她变得特别能喝水，排尿量也异常增多，每天抱着水杯不撒手，夜里要起来好几趟。
家人以为是糖尿病，可几次检查血糖数值都并无异常。进一步完善头颅磁共振检查后，最终确诊孩子大脑鞍区存在囊实性占位，高度怀疑颅咽管瘤。
北京天坛普华医院闵思明医生介绍，颅咽管瘤是一种起源于胚胎期咽囊上皮残留细胞的良性肿瘤，好发于儿童和青少年。颅咽管瘤属于一级良性脑瘤，但生长位置常常处于大脑最核心的位置——鞍区，紧邻视神经、下丘脑、垂体及重要血管，千万不可大意。
北京天坛普华医院特别邀请了北京天坛医院神经外科林松主任进行会诊，并由林松主任主刀手术，闵思明医生担任助手，顺利将肿瘤完整切除，脑部关键神经、血管结构均完好保留。
多饮多尿和脑瘤有什么关系？
“明明只是多喝水，多上几次厕所，怎么就是脑瘤了？”小雨的妈妈非常不解。
闵思明医生解释说，这是因为肿瘤它总是长在紧挨着视神经、下丘脑、垂体、颈内动脉和脑干。其中，下丘脑和垂体是调节身体水平衡的总开关。当肿瘤压迫到我们的下丘脑和垂体区域时，就会导致抗利尿激素分泌异常，孩子就会觉得特别渴、喝得多、尿得多。
这个症状在颅咽管瘤患儿中非常典型，但很多家长会误以为是糖尿病，容易在治疗上走弯路。
颅咽管瘤还有哪些常见症状？
除了多饮多尿，颅咽管瘤还可能引起：
· 头痛、呕吐：因肿瘤占位导致颅内压增高引发
· 视力下降、视野缺损：肿物压迫视神经所致
· 生长发育迟缓：垂体功能受到影响
· 食欲异常：下丘脑受刺激，暴饮暴食或是不思饮食
颅咽管瘤能治好吗？
颅咽管瘤是良性肿瘤，如果能完整全切，患儿整体预后效果良好，大多可实现临床治愈。因病灶位置特殊，需专业神经外科团队开展手术，术后定期复查即可监测病情。
北京天坛普华医院神经外科闵思明医生提醒：儿童多饮多尿，不一定都是糖尿病。如果孩子出现不明原因的烦渴、夜尿增多，同时伴有头痛、视力下降、发育迟缓等任何异常，一定要警惕颅内病变的可能，尤其是鞍区肿瘤，如颅咽管瘤。早发现、早诊断、精准手术，是守护孩子健康的关键。
普华专家
林 松
神经外科 主任医师
北京天坛医院
专业擅长：胶质瘤，脑膜瘤，垂体瘤，颅咽管瘤，恶性淋巴瘤和侧脑室、三脑室、松果体区(三脑室后部)肿瘤手术治疗。
教授，师从国际著名神经外科专家王忠诚院士和多位国内著名教授。承担国家863项日逆转录病毒胸苷激酶基因治疗恶性胶质瘤临床研究和国家973项目以及北京市级科研项目多项(包括:胶质瘤p53基因突变、树突状细胞胶质瘤细胞融合瘤苗研究)。获北京市科技进步奖和北京市卫生局科技进步奖2项。发表论文五十余篇，参编专著多部，国外发表SCI论文5篇。2011年“恶性脑胶质瘤的治疗新技术研究与临床应用”获北京市科技进步奖。
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闵思明
神经外科医生
北京天坛普华医院
主治医师，研究生毕业于首都医科大学附属天坛医院，师从知名专家周大彪教授。擅长脑肿瘤、脊髓肿瘤、脑外伤及神经重症患者的诊疗管理，对高龄、重症患者的治疗有丰富经验。
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