近日,多地医院出台严苛的夜班管控新规,限制医护人员夜间休息,相关话题在医疗行业引发热议,患者就医安全与医护人员劳动休息权的平衡问题再度受到关注。

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(来源:来自护理人公众号)

有护士透露,医院总值班通知,夜班睡觉属于不合规行为;陕西某医院更是下发正式文件,要求夜班护士全程驻守护士站,不得离岗休息。违规离岗休息一次罚款100元,两次违纪将予以院内记过处分。

此类硬性管控覆盖全体夜班医护。安徽一名临床医生反映,所在医院实行三小时夜间打卡制度,无论病区有无诊疗任务、患者是否平稳,值班医生必须定时起身打卡;连续碎片化的作息导致夜班医护基本无法正常休息,长期疲劳值守成为常态。

此前行业普遍执行柔性管理:夜间病区无突发情况时,医护人员可轮换短时小憩,院方大多默许该行为。如今多地医院一刀切收紧管控,彻底打破了这一长期行业惯例。

争议的核心问题是:夜班医护是否有权在岗休整。查阅2010年卫生部修订的《医院工作制度与人员岗位职责》,文件仅要求值班人员坚守岗位、做好台账、规范交接班、不得擅自脱岗,既没有明令禁止夜班小憩,也没有明确允许夜间休息,顶层行业规范存在模糊地带。

医院出台罚款、高频打卡等硬性规定,初衷是压实夜间医疗安全责任,杜绝脱岗引发医疗事故和医患纠纷。但这类管控属于医院内部行政条例,并无国家行业规范作为支撑,属于一刀切的极端管理方式。

从用工层面来看,医护夜班普遍长达12小时,长期高强度待命身心消耗极大。

全面禁止短时休息,极易造成医护人员疲劳上岗、操作失误,反而埋下医疗安全隐患;同时该规定也违背《劳动法》中劳动者享有合理休息权的基本准则。

业内人士指出,医护夜间在岗待命、不擅自脱岗是基本职业底线,院方强化管理无可厚非。

但粗放的处罚和禁令缺乏人性化,容易激化医患管理矛盾,打击一线医护工作积极性。

对此,行业亟需厘清管理边界。医院应当守住医疗安全底线,同时推行轮换值守、短时休整的人性化管理制度,在保障患者夜间就医安全和维护医护合法权益之间找到平衡,实现规范化、人性化双向管理。