还有5天（7.16）时间报量即将结束，部分省份有些是到14号（还有3天）就结束了。

12批大家似乎都感受到了，市场的变化。

整个反应是比较安静的，安静的有些可怕。

第一重暴击：信任反噬

1-8批、11批刚刚过去，报量阶段有些企业摇尾乞怜的让各省合作伙伴去帮忙。

各种又大又圆的美好“大饼”天天喂。

不同的是，当11批结果出来之后，合作伙伴就知道从此再无以后。

而，1-8批不管是报量还是二次分量阶段，都是美好的蜜月期；等到执行阶段就妥妥的暴露了“渣企本色”。

产品成本增加、报量部分没有了、原有量的没有了、报价失误、报价低了、综合考虑不中标了。

以上的词，大家熟悉不熟悉？

素质好的说声抱歉，对不起。

素质差的就一句话：“公司决定”

一到执行时候就“装死”，下次有事就复活；翻脸比翻书都快。

第二重暴击：反腐之际

为期三年的医保基金巡查、“两高解释”、医疗反腐正当时、医药代表备案制等全面在推进。

医疗领域反腐和医药购销合规监管持续强化，医院院长、药剂科负责人、临床医生、采购人员以及医药代表、代理商均面临严格监督。

医院报量原则上应以历史采购量、临床真实需求和患者数量为依据（对于有历史采购量而不参与报量，报量品牌与实际在用品牌不一致的医疗机构，后期落地执行监测时予以重点关注）。代理商或者代表如果过度介入、影响报量，容易被质疑为干预采购决策。

过去依靠人情、关系或者利益推动医院增加报量的做法，不仅越来越难实现，也可能带来较高的合规风险。

对于代理商而言，国采产品能否中选尚不确定，中选后是否有利润空间也不确定，但协调医院报量所承担的风险却是真实存在的。在收益有限、风险加大的情况下，代理商清醒的情况下自然选择放弃。

第三重暴击：毫无收益

集采的目的就是通过市场竞争，达到节省医保基金、给创新腾笼换鸟、让“带金销售”彻底消失、从根本上解决部分药价虚高。

这种规则之下，自然就不会让中选产品有什么“高活获利”。

正常猜测，国采12批600多亿的总盘子，最终中选能不能到50亿中选规模？

所有，中选产品最后能有10--20%点的配送费，已经是比较理想的状态。

超过15家以上的产品，能有5%点的配送费就是正常现象。

还有两个因素就是。

一个因素：台风来了，出门太危险，还是躺着比较舒服。

还有一个因素：天气太热，万一中暑了，买药住院的钱都收不回来。

“反者道之动，弱者道之用”

整体上看就是：欠的债得还，竞争小了。

别急，12批的各位的表现；很快就能在年底的13批中再次“轮回”。