慢性病患者坚持吃药的难度,可能远超多数人的想象。一些估算显示,长期慢病治疗方案的用药依从性只有50%左右。这个数字放到任何医药领域都足够头疼,但放到GLP-1减肥药身上,问题只会更尖锐。这类药物需要终身服用,部分产品甚至要求每天一次,依从性直接决定药效是否成立。

辉瑞赌的就是这个痛点。在诺和诺德和礼来已经瓜分掉大半市场的节骨眼上,研发出一种更便利的给药方式,成了它手里为数不多的突破口。逻辑很简单:如果一个人一年只需要打12次针,而不是每周一次甚至每天一片,坚持下来的概率自然会高出一截。

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但从目前的牌面看,辉瑞在这个赛道上落后得相当明显。诺和诺德的Wegovy注射剂最先抢到先机,礼来的Zepbound和Mounjaro后发制人,依靠更优的减重效果迅速成为品类领导者。辉瑞自己的在研方案中途搁浅,不得不回头收购一家手握更优候选分子的公司,重新梳理管线。

眼下诺和诺德和礼来已经把战火烧到口服剂型,辉瑞还在为自己的GLP-1药物能不能上市而努力。不过,它手里的候选药贝尔苯那肽有一个显性差异点:每月给药一次。竞品要么是每周注射,要么是天天口服,这种节奏感一开始就被拉开。

新近更新的临床数据也算给出了一些信心。目前处于三期试验阶段的贝尔苯那肽,透露出的减重效果不比市面已有的GLP-1药物差,甚至在某些指标上有所超越。相似的有效性,加上频次低了数倍的给药方案,即便入场晚得多,也可能帮助辉瑞在肥胖药物市场里切下一块蛋糕。当然,三期只是审批路上的一站,离真正摆上货架还有不少流程要走。投资者面对这类阶段性好消息,得留几分清醒。

还必须正视的是,两个领跑者并不会停在原地。诺和诺德和礼来同样在翻新管线,迭代自己的GLP-1产品。肥胖问题波及的人群极广,市场足够容纳多种方案并存,但前提是你能拿出真正匹配特定需求的选择。消费者和医疗方最终会盯着那些更贴合个体情况的药物——有的看重效果天花板,有的就图个省事。

一条更易坚持的用药节奏,会不会成为改写竞争格局的关键变量?对依从性拉满的慢病市场而言,减负就意味着增大胜算。辉瑞现在手里缺的只是一张上市许可,而贝尔苯那肽的最新进展至少传达了一个信号:那一天可能不会太远了。