阳光讯（记者 郑亚雷 通讯员 曾雪琴）近日，一名13岁少年因骑车摔伤导致右腕复杂骨折合并脱位，伤情危重。西安市红会医院手法复位室董博主任医师团队运用传统闭合手法复位技术，精准“理筋正骨”，在不切开一刀、不打一根钢钉的情况下，成功使紊乱的腕骨“归位”。这一无创疗法不仅实现了骨折的完美复位，更最大程度保护了患儿的骨骺生长潜力，避免了手术创伤与疤痕形成。
骑行摔伤致多重损伤 家属寻求“无创”方案
7月7日，13岁患儿小雯（化名）骑车时不慎摔倒，本能地伸出右手撑地，瞬间感到腕部剧痛。家属发现其手腕迅速肿胀变形，完全丧失活动能力，随即送往当地医院。影像学检查确诊为“桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折、腕关节脱位”，并伴有多处表皮擦伤。当地医院建议立即行切开复位内固定手术。
考虑到患儿正处于生长发育高峰期，手术不仅会在腕部留下永久性疤痕，更有损伤骨骺、影响腕关节发育及功能的潜在风险。经多方打听，家属专程携患儿前往西安市红会医院手法复位室，寻求中医保守治疗。
伤情复杂复位艰难 专家定制“分步”策略
接诊的主治医师杜龙龙检查发现，患儿右腕呈典型“餐叉样”畸形，局部皮肤挫伤，且因严重肿胀压迫血管，导致末梢循环不佳。影像片显示，桡骨远端骨折块分离移位显著，腕关节正常解剖结构完全紊乱。加之关节脱位与骨折并存，软组织嵌入骨折端，使得闭合复位的难度陡增。操作中若力度或角度稍有偏差，极易造成血管、神经的二次损伤。
面对挑战，杜龙龙医师立即向董博主任医师汇报。团队迅速研判，结合青少年骨骼发育特点，量身定制了“分步牵引、旋折解脱、分骨对位”的闭合复位方案，将血管保护与骨骺安全放在首位。
手法精准一气呵成 腕部结构完美复原
在征得家属同意后，董博主任医师主操，团队密切配合。通过持续、科学的对抗牵引，逐步松解嵌顿的软组织；随后运用精准的手法技巧，矫正桡骨远端的成角与分离移位，同步复位脱位的腕关节，并精细调整尺骨茎突的碎骨块。整套操作行云流水，全程无切口、无出血。
复位后，患儿腕部畸形即刻消失，肿胀对血管的压迫得以解除，末梢血运及感觉恢复正常。复查DR影像显示：桡骨远端及尺骨茎突骨折对位对线良好，腕关节脱位完全纠正，腕部解剖结构恢复如初。随后，医护团队为患儿实施了石膏外固定。
传承正骨精髓 守护骨骼发育
桡骨远端骨折是青少年运动损伤中的常见病。一旦合并关节脱位、严重移位等情况，许多医疗机构往往首选手术治疗。西安市红会医院手法复位室深耕中西医结合正骨领域，依托董博团队丰富的临床经验，娴熟运用传统闭合复位技术处理各类复杂四肢骨折与脱位。
该疗法在保障复位质量的同时，有效规避了手术创伤，缩短了康复周期，降低了医疗费用，尤其适用于儿童及青少年患者。此次高难度腕部骨折脱位的成功复位，充分彰显了医院在传统正骨领域的硬核实力。未来，西安市红会医院将持续发挥中西医协同优势，传承与创新手法复位技艺，为广大骨伤患者提供更优质、更人性化的诊疗服务。
【健康小贴士】
夏季青少年户外活动增多，摔倒时手掌撑地极易引发桡骨远端骨折。若摔伤后出现肢体肿胀、畸形或活动受限，切勿强行掰动或揉搓患处，以免加重损伤。应立即采取冷敷、制动（固定患肢）措施，并尽快前往专业骨伤医院就诊。对于儿童骨折，可优先考虑评估中医正骨保守复位方案，以最大程度保护骨骼的正常生长发育。
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