德国养老院入住费用再次攀升。根据替代医保协会（vdek）的最新统计，截至7月1日，全德入住养老院第一年的个人自付平均费用已达到每月3364欧元，较年初增加了119欧元，比2025年7月同期高出256欧元。

联邦州之间的差距极为显著。全德最贵的是不莱梅，首年自付费用月均3761欧元；萨尔州紧随其后，为3695欧元。唯一低于3000欧元的是萨克森-安哈尔特，平均每月仅需2891欧元。

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注意！这个价格仅包含纯护理和照护的自付部分，还没有算上住宿、伙食、设施维护和培训附加费。住宿和伙食费用目前全国平均为1086欧元，比一年前涨了50欧元。

人工成本是核心推手

费用上涨的主要驱动力是护理人员薪资。自2022年起，养老院只有按集体合同或类似标准支付工资，才能与护理保险公司签约。这一政策推动了纯护理自付部分的基准值首次突破2000欧元大关，达到2088欧元，较去年7月增加226欧元。

vdek主席Ulrike Elsner称：“护理人员涨薪是合理的，但不能让这种成本全部转嫁给被护理者。"她呼吁通过护理改革实现费用的公平分担，并对自付部分设置上限。

改革可能导致自付费用更高

护理保险财政日益恶化：2027年预计赤字将达76亿欧元，计入经济下行风险后总资金缺口高达112亿欧元。社民党和基民盟的联合执政协议中曾将"限制护理相关自付费用"列为审查任务，但至今未见落地。

而卫生部长Nina Warken（基民盟）推出的改革草案甚至是朝着削减护理保险补贴方向。目前，入住养老院第一年纯护理自付部分享受15% 减免，第二年30%，第三年50%，第四年起75%。该草案提议将自付减免间隔从12个月拉长到18个月，这样明年的护理保险支出就可以减少26亿欧元。

为缓冲日益恶化的护理保险财政，削减草案还计划从2027年起将护理人员集体合同薪资要求暂停四年。

此外，无子女者的护理保险费率将小幅升至4.3%，配偶免费参保将受限，护理等级评定门槛也将提高。简言之，政府的"省钱"思路几乎全部指向了护理需求方——也就是未来可能入住养老院的每一个普通人。