儿童不是“小号成人”,绝不能硬扛高温,但空调使用也不是一个简单的“开”或“关”的问题。尤其对于新生儿、过敏体质、皮肤病患儿乃至发热患儿等特殊儿童群体,空调的使用是个“技术活”。
儿童新陈代谢比成人快,但体温调节中枢尚未发育成熟,汗腺及血管调节能力远弱于成人。当室内温度超过33℃时,儿童极易发生中暑,且进展极快,短短数小时就可能从先兆中暑发展为危及生命的热射病。
不少长辈秉持“出汗排毒”的观念刻意避凉,却忽略了儿童是中暑的高危人群。若刻意拒绝空调,让孩子长期处于高温闷热环境中,可能导致大面积痱子、烦躁哭闹、食欲骤降,严重时甚至会损伤脑、肝、肾等脏器。
不过,全天候低温猛吹同样不可取。长时间将空调温度设置过低(如低于24℃)且密闭直吹,会破坏孩子的体温调节平衡,诱发感冒、支气管炎、肠胃痉挛,甚至加重湿疹和过敏性鼻炎等问题。
开空调可遵循“红绿灯”法则。“红灯”禁忌方面,家长应避免拒绝使用空调、避免温度低于24℃并直吹身体、避免室内外温差超过8℃。 “绿灯”操作方面,一般建议空调设定在25℃至28℃。但对于新生儿(0至28天),足月儿建议温度控制在26℃至27℃,早产儿需将温度维持在26℃至28℃,并配合加湿器将湿度保持在55%至65%,重点护住肚脐。
对于过敏性鼻炎及哮喘患儿,核心在于“温差缓冲”。从户外回家后,可以先在门厅静坐5分钟擦干汗水再进空调房;出门前提前10分钟关空调。空调温度设定在26℃至27℃,湿度锁定在55%至60%,建议多用除湿模式,减少冷热交替诱发的气道痉挛。
对于湿疹或特应性皮炎患儿,低温干燥会导致皮肤水分流失加剧瘙痒。建议将空调温度设定在23℃至24℃左右,避免冷风直吹皮肤,并加强保湿霜涂抹(每日至少2次)。若湿度低于40%,需使用加湿器。
正处于感冒发热的孩子,更不能一刀切。如果孩子手脚冰凉且正处体温上升期,应暂时不开空调并适当保暖;待体温升至最高点、手脚转暖后,再开启空调辅助散热,室温维持在25℃至27℃为宜。
除了温度设置,家长还需要注意几个关键细节:严禁冷风直吹,应将出风口向上调节或加装挡风板;定期通风,每开空调2至3小时应开窗通风15至20分钟;保持湿度,室内湿度以50%至60%为宜;深度清洁滤网,有条件的情况下可每两周清洗一次,否则空调内的尘螨和霉菌易诱发儿童呼吸道感染。
(作者为上海市儿童医院急诊科主任医师)
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