李力教授：破解卵巢癌耐药困局，推动妇科肿瘤规范化与同质化治疗|全国肿瘤|卵巢癌|妇科|李力|治疗

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从规范到个体化的进阶之路

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“2026年中国临床肿瘤学年度新进展学术研讨会（BOC）暨Best of CSCO 2026 China”会议期间，医学界特邀广西医科大学附属肿瘤医院李力教授，就过去一年妇科肿瘤领域的重磅研究进展及CSCO规范指南的落地推广策略分享深刻见解。

卵巢癌耐药困境：新药带来希望，但前路仍艰

李力教授指出，卵巢癌治疗中的耐药问题始终是临床最为棘手的挑战之一，这一难题迄今尚未得到充分解决。在本年度美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，两项重要研究引起了学界的广泛关注。

其一，是我国自主研发的新型大分子血管抑制剂。初步研究结果显示，该药物能够将多药耐药卵巢癌患者的客观缓解率（ORR）提升至约30%——对于耐药人群而言，这一提升幅度已属重大进步。其二，是针对叶酸受体α（FRα）的靶向治疗。既往在该靶点的临床探索中始终未能取得突破，而最新数据显示，在FRα表达阳性的患者中，ORR可达40%以上，较传统治疗有显著提高。

然而李力教授同时强调，客观缓解率的提升尚不能等同于总生存期（OS）或无进展生存期（PFS）的改善，仍需长期随访数据予以验证。更为关键的是，多药耐药肿瘤具有高度异质性，既包括细胞层面的异质性，也涉及代谢组的异质性，这使得单一靶向策略难以彻底解决耐药困局，未来仍需在机制研究和联合治疗层面持续深耕。

四化理念：从规范到个体化的进阶之路

作为CSCO妇科肿瘤专家委员会的主委，李力教授明确提出了学科发展的核心框架——即“四化”理念，涵盖规范化、个体化、全程管理化与同质化四个维度。

第一，规范化治疗是根基所在，尤其对于基层医院而言，确保诊疗路径的规范统一是提升整体疗效的首要前提。第二，个体化治疗并非随意施治，而是必须在循证医学证据的指导下，针对每一位患者的具体病情、体能状态及分子特征制定差异化方案，即“循证框架下的个体化”。

第三，全程管理强调从初次治疗到后续各线治疗的统筹规划，尤其在免疫检查点抑制剂、PARP抑制剂及各类新型药物不断涌现的背景下，不同药物的毒副作用谱差异显著，治疗路径须如建筑工程一般具备清晰的设计图纸，而非随意堆砌。第四，同质化治疗则是当前中国妇科肿瘤领域最突出的短板——美国卵巢癌五年生存率可达50%–60%，而中国报道的数据仅为30%–40%，药品与手术技术本身并无显著差距，症结在于诊疗同质化水平的不足。

巡讲落地：红色路线与民族地区并重

为实现规范化治疗理念的广泛传播，CSCO妇科肿瘤专委会采取了切实行动。李力教授介绍，专委会的巡讲工作并非局限于一线城市的大型学术会议，而是将重心下沉至基层。过去一年，专委会以“红色路线”为主线，先后走进延安、瑞金、长汀、百色、井冈山、遵义等革命老区——这些地区曾为中国革命作出巨大贡献，当地医务工作者同样需要最前沿的诊疗指导。

与此同时，针对少数民族及欠发达地区的巡讲亦在同步推进。近期，专委会深入广西开展巡讲，未来还将覆盖新疆、内蒙古等少数民族聚居区域。李力教授强调，指南的撰写不应只是专家的自我总结，其核心价值在于让基层医生“读得懂、用得上”。因此，巡讲的重点不在于展示前沿进展的“广度”，而在于帮助基层医生理解指南背后的逻辑，掌握在实际临床场景中如何规范地应用指南、处理具体病例。

结语

李力教授在本届BOC大会上的分享系统呈现了中国妇科肿瘤领域当前的核心议题。客观缓解率的提升固然令人振奋，但向生存获益的转化仍需更多探索；规范化与个体化的平衡、全程管理的落实、尤其是同质化治疗的推进，则是决定中国卵巢癌患者整体预后能否实现跨越式提升的关键所在。

正如李力教授所言，妇科肿瘤的进步不仅依赖于新药的研发，更依赖于每一位患者——无论身处何方——都能获得同质化的高质量治疗。这一目标的实现，既需要学术引领，更需要持续深入的基层实践。

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