“十五五”时期是健康中国建设夯实基础、全面发力，力求取得决定性进展的关键时期。党的二十届四中全会就“十五五”时期加快建设健康中国作出重大部署。2026年3月发布的“十五五”规划纲要将“加快建设健康中国”作为专章，提出有关主要目标、战略任务和重大举措。近日，国务院印发的《国民健康“十五五”规划》（以下简称《规划》），明确了“十五五”时期实施健康优先发展战略、加快建设健康中国的路线图，将党中央、国务院关于国民健康的中长期战略部署，同人民群众健康需求及维护促进健康的内外部环境条件紧密结合，围绕卫生健康事业高质量发展的鲜明主题，强化卫生健康宏观引导和综合施策，全面提高国民健康水平，夯实中国式现代化健康根基。
作出重要阶段性安排
突出四个“更加注重”
建设健康中国是一项长期、复杂、影响深刻而广泛的系统工程。从党的十八届五中全会作出“推进健康中国建设”重大决策，到2016年全国卫生与健康大会擘画健康中国的宏伟蓝图和行动纲领，到党的十九大将健康中国上升为国家战略，再到党的二十大明确提出到2035年建成健康中国战略目标，健康中国由理念蓝图加快向战略性、体系化、制度化迈进。科学制定和接续实施五年规划，是我们党治国理政的重要经验，也是中国特色社会主义重要政治优势。
立足2035年基本实现社会主义现代化，特别是建成健康中国，促进人口高质量发展，实现人的全面发展、全体人民共同富裕取得更为明显的决定性进展目标要求，《规划》提出未来5年建设健康中国总体要求，突出四个“更加注重”，即医疗卫生发展方式更加注重以健康为中心，服务体系更加注重质量效益提升，改革治理更加注重系统协同，人民群众更加注重主动健康，为“十五五”时期卫生健康工作提供规划指引。
——推动医疗卫生发展方式更加注重以健康为中心。
人民健康是社会主义现代化的重要标志。党的十八大以来，我国居民健康水平稳步提升，主要健康指标持续居于全球中高收入国家前列，并已总体接近高收入国家水平。“人均预期寿命”是衡量国家总体健康状况的重要指标，国家从“十二五”到“十五五”连续4个五年规划，将“人均预期寿命”作为国民经济和社会发展主要指标。《规划》提出到2030年人均预期寿命达到80岁目标，是人类历史上首次实现14亿多人口体量的大国健康水平整体迈入“80”时代，有望先于经济指标提前达到发达国家水平，是社会主义现代化建设和人类文明发展进步的标志性事件。
“十五五”时期，维护和促进国民健康仍面临多重复杂因素和挑战，公共卫生安全形势依然严峻，重大慢性病总体发病率持续上升且呈现多发化、年轻化趋势，疾病谱变化与多病共病风险叠加，环境与生活行为方式等多样化健康影响因素深度交织，心理健康和精神卫生、职业健康、食品安全、环境卫生等问题仍然突出，多重疾病负担导致患病人群规模持续增长，造成的伤残、失能和过早死亡不仅严重影响人民健康，而且制约人力资本和全要素生产率提升，影响经济发展和社会和谐稳定。这就要求坚持人民健康优先发展，坚持“大健康”观念，加快卫生健康工作重心由治疗疾病转向促进健康，全方位干预生活行为方式、生活环境等健康影响因素，加快形成有利于健康的生活方式、生产方式、经济社会发展模式和治理模式，助力实现健康和经济社会良性协调发展。
——推动服务体系更加注重质量效益提升。
我国已建成遍及城乡的世界上规模最大的医疗服务体系、传统医药体系、疾病预防控制体系和医疗保障体系，基本医疗卫生服务可及性显著提高。“十五五”时期，随着居民收入增长、人口老龄化、疾病谱转变，群众健康需求将持续增长，逐步从“病有所医”向“病有良医”和“增进健康”的高品质多元化需求转型，卫生健康体系处在由基本覆盖向均衡优质、公平普惠提档升级的重要阶段，对提高卫生健康服务供给质量，优化医疗卫生资源结构和布局，推进防治康管全链条整合型服务，提升卫生健康体系整体效能提出新的更高要求。
《规划》将卫生健康事业发展规划与服务体系规划“两规合一”，落实政府合理规划和配置医疗卫生资源职能，以基层为重点，适应人口高质量发展要求，更加注重质量效益提升和资源均衡可及，将每千人口拥有执业医师数和注册护士数、每千人口基层卫生人员数、乡村医生中具备执业（助理）医师资格的人员比例、每千人口公立医疗卫生机构床位数、每千人口接续性医疗服务床位数等纳入主要指标，推动服务体系更加公平可及、优质高效、整合连续，为群众提供全方位全周期健康服务。
——推动改革治理更加注重系统协同。
健康治理体系和治理能力现代化是建设健康中国的重要支撑。党的二十届三中全会将深化医药卫生体制改革纳入进一步全面深化改革重大部署。党的二十届四中全会进一步提出健全医疗、医保、医药协同发展和治理机制，以公益性为导向深化公立医院编制、服务价格、薪酬制度、综合监管改革，加强县区、基层医疗机构运行保障。
《规划》强调以改革创新为根本动力，突出系统集成改革，推进国民健康的跨部门协同和社会综合治理，统筹纳入体育、医保、生态环境等与健康密切相关的代表性指标，促进医疗、医保、医药协同发展和治理，推动改革治理从“单项推进”转变为“系统协同”，强化健康领域法治保障和全球健康治理，助推健康治理体系和治理能力现代化。
——推动人民群众更加注重主动健康。
共建共享是建设健康中国的基本路径。近年来，我国居民健康素养水平持续稳步提升，2025年达到33.69%，健康文明生活方式在全社会加快得到普及，群众主动健康意识和能力逐步增强，健康已成为社会文明进步的重要标志。《规划》提出居民健康素养水平提高到40%的目标，推动缩小地区间、城乡间居民健康素养差距，倡导文明健康、绿色环保的生活方式，提高个人主动健康能力。同时，推动提升城乡居民达到《国民体质测定标准》良好以上的人数比例和经常参加体育锻炼人数比例，从而变被动应对疾病问题为主动追求健康，培育树立“每个人是自己健康第一责任人”理念，引导个人、家庭和社会形成健康文明生活方式，弘扬主动健康的时代新风尚。
坚持统筹谋划突出重点
为加快建设健康中国提供路线图
《规划》锚定“十五五”时期承上启下的阶段特征和健康中国建设所处的历史方位，统筹当前与长远、供给与需求、发展与安全、事业与产业、国内与国际、改革与开放、公平与效率，以更高品质服务、更高韧性安全、更高质量体系、更高水平创新、更高效能治理为重点，推动更高水平全民健康，为“十五五”时期加快建设健康中国提供了路线图。
——以群众健康需求为导向，优化全人群全方位全周期健康服务。
主动把握人口老龄化、少子化、区域人口增减分化和疾病谱变化趋势性特征，《规划》提出，强化健康促进和疾病预防，突出医防协同融合，围绕健康教育、健康生活方式、膳食营养、健康环境、传染病和慢性病防控等主要健康问题及影响因素，强化综合防控干预，发展防治康管全链条服务。同时，围绕生育和婴幼儿照护、妇女儿童健康、职业人群健康保护、老年人健康、残疾人和低收入人群健康等，完善覆盖全人群全生命周期的健康服务，推动从胎儿到生命终点的全程健康服务与保障。
此外，《规划》聚焦提升医疗服务质量水平的重点领域和关键环节，提出加强医疗质量管理，以健康为中心优化服务，加快推进分级诊疗任务要求，明确在二级及以上医院全面推广优质护理服务和住院患者免陪照护服务，鼓励二级及以上医疗机构设立体重管理等特色门诊，以地市为单位全面推进二级及以上医院转诊会诊中心建设等举措，提升群众卫生健康服务获得感。
——坚持统筹发展和安全，持续筑牢高水平卫生健康安全屏障。
卫生健康安全在国家新安全格局中的地位日益凸显。《规划》坚持总体国家安全观，围绕公共卫生安全、急救安全和血液安全、食品药品安全、生物安全和卫生健康信息安全等重点领域，提出任务举措和重大工程项目，全面提高卫生健康领域风险防范能力，特别是强化底线思维，增强应对风险能力和安全韧性，提出完善重大传染病疫情联防联控机制，畅通院前院内一体化绿色通道，推动将急救常识和基本技能纳入重点场所在岗人员培训，提升公众自救互救能力，提高自动体外除颤器（AED）配置水平和公众知晓率等，统筹行业、社会和个人共同构筑健康安全屏障。
——以提升体系质量效益为关键，加快完善优质高效整合型医疗卫生服务体系。
医疗卫生服务体系是发展卫生健康事业、维护和促进人民健康的重要资源基础。《规划》主动应对人口格局和群众健康需求变化，适应新型城镇化和乡村全面振兴战略布局与区域协同发展要求，以构建优质高效整合型医疗卫生服务体系为引领，进一步优化各级各类医疗卫生机构功能定位和结构布局，特别是加强基层医疗卫生机构建设，稳定和优化二级医院发展，控制三级医院规模，通过“强基、稳二、控三”促进医疗卫生机构落实功能定位，强化上下协同和合理分工。
同时，《规划》以优化医疗卫生资源配置为抓手，指导各地优化医疗卫生机构、人员、床位、设备等医疗卫生资源配置，特别是突出人口和健康需求导向，指导地方做好床位调控，分区分类加强对床位资源配置的综合评价和分类管理。围绕实施医疗卫生强基工程、实施康复护理扩容提升工程、建立现代化公共卫生体系、建设高质量医疗服务体系等提出相关任务举措和重大工程项目，提出每万人口康复医师数、康复治疗师数分别达到0.7人和1.6人，聚焦重点病种支持高水平医院内涵式建设和能力提升等。
——以实现更高水平创新为牵引，培育卫生健康高质量发展新动能。
坚持“四个面向”特别是面向人民生命健康战略导向，《规划》统筹卫生健康事业与产业、民生与经济、活力与秩序，统筹健康中国建设与教育强国、科技强国、人才强国和创新驱动发展战略有机协同，把数智化转型作为卫生健康高质量发展的重要引擎，提出培养高水平创新型人才，加快卫生健康科技创新，推进全民健康数智化建设，推进中医药传承创新发展，加快健康产业提质升级等任务部署。
特别是围绕全链条支持创新药和医疗器械发展应用、引导规范民营医院发展、加快健康消费提质扩容等方面，《规划》提出一系列支持政策措施，优化创新药和临床急需药品审评审批，加强医工协同，推动人工智能赋能医药全产业链升级，实施促进健康消费专项行动，发展健康体检等新型服务业态，更好满足多样化、多层次健康产品和服务需求。
——以深化系统集成改革为动力，推进以健康为中心的高效能治理。
《规划》提出提升爱国卫生运动成效，就研究制定爱国卫生条例、推进健康城镇创建和健康乡村建设等提出具体任务要求，强调加快推进健康影响评估制度建设，为推动“把健康融入所有政策”，完善健康中国社会动员与群众参与机制提供规划指引。
同时，《规划》统筹推进深层次改革和高水平开放，围绕促进医疗、医保、医药协同发展和治理，完善医药卫生行业综合监管制度，加强医学人文关怀，强化卫生健康领域法治保障，推动共建人类卫生健康共同体提出任务要求，就落实“两个允许”要求、合理确定公立医院薪酬水平、健全基本医保筹资和待遇调整机制等提出政策举措，并提出主动参与卫生健康领域国际规则制定，加强卫生援外，依托国内高水平医院等建设卫生健康国际交流合作基地，加快卫生健康领域开放和“走出去”，讲好中国卫生健康故事。
文：中国医学科学院医学信息研究所研究员、国家卫生健康委卫生体系改革与治理研究重点实验室研究员 王秀峰
编辑：肖琰（实习）
校对：于洋
审核：秦明睿 徐秉楠
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