齐鲁晚报·齐鲁壹点 陈甜田 通讯员 李超

“医生,救命!我的手,我的手指还能接上吗?”35岁的张师傅焦急地举着左手走入手足与显微外科(西院区)病房,他的左手纱布包裹,鲜血渗透。

接诊医生询问得知,张师傅这次是临时来滨州出差。就在1小时前,在安装机械的过程中,小指被机器挤压,完全离断。离断指体创缘不齐,污染严重。

创口血肉模糊,而他是外地出差人员,孤身一人,举目无亲。“十指连心”,断指的剧痛与对终身残疾的恐惧,让他几近崩溃。

接诊的李超医生深知,断指再植每耽搁一分钟,成活概率就降低一分。他一边迅速为伤口消毒包扎,将离断的指体低温保存,一边立刻向科室主任崔立华汇报。

团队火速研判:离断位置在近节指间关节,指体相对完整,尚在再植的“黄金窗口期”!决定立刻手术。

陌生医院、举目无亲,但医生专业冷静的处置、团队快速明确的研判,让张师傅心里有了底。在充分了解手术方案和风险后,他果断选择了信任。

与此同时,麻醉科同步开启急症绿色通道,术前准备与患者沟通同步推进。入院不足1小时,张师傅被推入手术室,一场在高倍显微镜下、以毫米为单位的“攻坚战”正式打响。

手术台上:细如发丝的“针尖芭蕾”

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手术台上,在崔主任的指导下,在麻醉医生和手术室护理团队的配合下,李哲医生及助手李超医生在高倍显微镜下开始了这场“毫米级”的攻坚战。

清创、固定骨折、吻合肌腱、吻合血管神经。最重要且关键的步骤莫过于吻合手指血管,手术缝线比头发丝还细,每一次缝合都要求稳、准、轻,一丝丝颤抖,都可能导致血管吻合失败、前功尽弃。

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数小时的“精雕细琢”后,离断的小指在显微镜下由苍白渐渐泛起一层粉红——血管通了! 手术顺利完成,患者安返病房。

术后7天:24小时生命守望

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手术成功,只是赢了上半场。术后7到10天的“危险期”才是真正的鬼门关——血管痉挛、微小血栓,随时可能让刚刚接活的手指再度坏死。

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手足与显微外科护理团队在护士长张文倩的带领下,24小时不间断守护:观察颜色、监测温度、记录毛细血管反应。她们每隔一小时就要观察手指颜色、皮温和毛细血管反应。因为尼古丁是血管的“头号杀手”,“绝对卧床,想抽烟就想想你的手指!”——这句警告每天重复几十遍。

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术后第3天,险情突现:断指远端出现淤血,皮肤发紫、张力升高。所有人的心都提到了嗓子眼。崔立华主任团队立刻实施“治疗性放血”减压,并严阵以待:“若血运再恶化,随时准备二次手术探查!”万幸的是,在医疗护理团队的精心守护下,淤血逐渐消退,指体颜色重回红润。

术后两周,张师傅带着完好如初的手指顺利出院。 他激动得热泪盈眶。这不仅仅是一根手指的“重生”,更是一个家庭顶梁柱、一个企业技术骨干的命运转折。

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这根手指的背后,是滨州市人民医院手足与显微外科团队“毫厘之间见真章”的硬核实力。他们用比绣花针还精细的技术,和365天时刻绷紧的责任心,守护住了患者对“完整”生活的希望。

走到全国舞台

值得一提的是,在代表着国内显微外科最高学术水平的中华医学会显微外科会议上,手足与显微外科两篇投稿双双被采纳——其中一篇获选大会发言,一篇入选电子壁报。能够在这个专业舞台上同时获得两次“入场券”,从手术台到学术讲台,他们的技术已经走在了全国前列。