近年来,社旗县疾控中心(卫生监督所)始终锚定“执法为民、护卫健康”核心目标,以队伍建设为根基、以专项整治为抓手、以民生保障为底线,探索形成了抓培训、抓整治、抓监管、抓安全、抓落实的“五抓”工作体系,实现了县域卫生监督覆盖率、群众健康权益保障度双提升,为基层卫生健康执法规范化建设提供了可复制、可推广的实践样本。

抓培训强队伍,“三时段”破解基层执法能力短板

针对基层卫生监督队伍新人多、经验不足、专业能力不均衡的普遍痛点,该中心(卫生监督所)创新推行“三维培训体系”,全方位补齐执法能力短板。一是建立“周学月训季评”常态化机制,每周固定半天开展集中业务学习,邀请专家、学者或单位业务骨干结合一线办案案例授课,内容覆盖医疗卫生法律法规、执法文书制作、现场检查规范等实操内容;每月组织一次专项技能实训,模拟医美机构非法执业、饮用水水质不合格等常见执法场景开展实战演练;每季度开展一次案卷集中评查,对所有办结案件逐一复盘,整改文书制作不规范、法律适用不精准等问题。二是推行“老带新”结对帮扶制度,为每一名新进执法人员配备一名从业5年以上的资深监督员作为导师,全程带教现场检查、调查取证、文书送达等全流程环节,帮助新人快速积累实战经验。三是搭建跨领域学习平台,定期组织执法人员赴上级有关部门交流学习,借鉴“综合查一次”监管模式,打破单一部门执法的视野局限,打造“一专多能”的复合型执法队伍。

抓整治破乱象,“四步骤”精准化解行业风险隐患

聚焦群众反映强烈的医疗乱象、公共卫生安全等突出问题,该中心(卫生监督所)建立“排查-整改-查处-回头看”的闭环专项整治机制,靶向发力清除监管盲区。在医疗服务领域,以医疗美容机构、口腔诊所、基层卫生室为重点,连续开展非法行医专项清零行动,重点排查超范围执业、使用非卫生技术人员、违规开展诊疗活动等违法行为,对生活美容场所非法开展针灸、医美项目的行为实行“零容忍”,发现一起、立案一起、公示一起。在公共卫生领域,围绕夏季游泳场所卫生安全、中高考考点校园卫生、旅游景区周边住宿场所等热点场景,分时段部署专项督查行动,对排查出的卫生隐患建立问题台账,下达监督意见书限期整改,整改不到位的依法予以行政处罚。在民生保障领域,针对群众投诉集中的餐饮具集中消毒单位、月子中心等新兴业态,率先开展专项巡察,填补新业态监管空白,有效防范系统性卫生安全风险。

抓监管提效能,“两方面”构建分级分类监管体系

面对全县1300余家公共场所经营主体点多面广、业态分散的监管压力,该中心(卫生监督所)打破“平均用力”的传统监管模式,推行分级分类精准监管,大幅提升监管效能。一方面,全面完成辖区所有医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价、公共场所卫生信誉度量化分级、用人单位职业卫生风险评估分级,将所有监管对象划分为高、中、低三个风险等级,对高风险单位实行每季度至少一次全覆盖检查,中风险单位每半年检查一次,低风险单位实行年度抽查,把有限的执法力量集中到风险最高的领域。另一方面,以“双随机、一公开”监管为核心抓手,统筹推进日常监管与随机抽查,所有抽查结果全部通过官方平台向社会公示,主动接受群众监督,既避免了对合规经营单位的过度检查、重复检查,优化法治化营商环境,又确保了高风险领域监管无死角。

抓安全守底线,“三环节”筑牢民生健康防护屏障

该中心(卫生监督所)始终把生活饮用水、校园卫生等民生领域安全作为卫生监督的核心底线,建立全域覆盖的安全保障机制。在生活饮用水监管上,组织执法人员逐一对全县中小学、居民小区、乡镇集中式供水工程、村级饮水点位开展拉网式摸底排查,常态化采集水样开展水质检测,对不合格水样第一时间溯源整改,从水源防护、管网消毒到末梢水检测全链条管控,确保群众饮水安全。在重大活动保障上,针对中高考等关键节点,提前对所有考点的教学环境、饮用水卫生、传染病防控情况开展专项检查,下达卫生监督意见书督促整改隐患,全程派驻执法人员驻点保障,实现重大公共卫生安全零事故。

抓落实压责任,“三清单”形成闭环管理工作链条

为避免各项工作部署“浮在表面、落不到实处”,该中心(卫生监督所)建立全链条责任落实与督导考核机制。清晰划分疾控机构、定点医疗机构、乡镇卫生院、村卫生室四级岗位职责,将卫生监督协管工作纳入基本公共卫生服务项目绩效考核,每季度对协管巡查、信息上报等工作开展督导评估,评估结果直接与绩效经费挂钩。针对所有检查发现的问题,建立“问题清单、责任清单、整改清单”三张清单,实行台账式管理,整改完成一项销号一项,定期开展整改“回头看”,坚决杜绝问题反弹。同时将执法人员工作实绩与评优评先、职务晋升直接挂钩,充分调动一线执法人员的工作积极性。(来源:社旗县委宣传部 作者:吴磊 赵兰奇)