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随着雨季的来临,我州野生蘑菇进入生长旺盛期,且大量上市,由于普通群众缺乏对有毒蘑菇和无毒蘑菇的鉴别能力,极易发生中毒事件。为守护大家的生命安全,请大家了解毒蘑菇中毒的相关症状、急救方法等。

毒蘑菇中毒的典型临床表现

目前根据毒蘑菇中毒作用机制和典型临床表现,主要分以下七型:

1、胃肠炎型:

误食该类毒蘑菇后,大多数在食用后15分钟-2小时出现症状,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。我州引起胃肠炎型毒蘑菇较多,如:黄粉末牛肝菌、毒新牛肝菌、苦粉孢牛肝菌、毛钉菇等。

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2、神经精神型:

误食后发病快,一般10-30分钟即出现症状,主要表现为瞳孔缩小、多汗、流涎、流泪,兴奋、幻觉、步态蹒跚、心动过缓等;严重者可出现呼吸困难、昏迷等,并可伴有谵妄、精神失常、兴奋、狂躁、幻视、幻听、被害妄想、攻击行为等。预后多良好。我州引起神经精神型的毒蘑菇有:球基鹅膏、兰茂牛肝菌(红葱)、玫黄黄肉牛肝菌(白葱)等。

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3、溶血型:

误食后发病较快,一般30分钟-3小时即出现症状,除有恶心、呕吐腹泻、腹痛等胃肠道症状外,可出现溶血性黄疸、贫血、血红蛋白尿、肝脾肿大等。引起溶血型的常见毒蘑菇有:卷边桩菇等。

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4、急性肝损害型:

主要由鹅膏菌属、盔孢伞属的一些种类引起,80%以上的中毒死亡由鹅膏菌属中的部分引起。误食鹅膏菌后一般发病较慢,有6-12小时的潜伏期,早期可有恶心、呕吐、腹泻等。多数中毒者经1d~2d的“假愈期”后,谷丙转氨酶升高,再次出现恶心、呕吐、腹部不适、纳差等症状,并有肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸、出血倾向等。少数呈暴发性,可出现肝性脑病、呼吸衰竭、循环衰竭。少数病例可有心律失常、少尿、尿闭等表现。引起急性肝损害型的常见毒蘑菇有:致命鹅膏、灰花纹鹅膏、黄盖鹅膏、肉褐鳞环柄菇、毒环柄菇、条盖盔孢伞等。

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5、急性肾损害型:

中毒后具有8-12小时的潜伏期,主要表现为少尿、无尿,肾功能衰竭,肝功能中度受损。引起急性肾损害型的常见毒蘑菇有:欧氏鹅膏、拟卵盖鹅膏、假褐云斑鹅膏等。

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6、横纹肌溶解型:

由亚稀褶红菇引起,发病时间最短为10分钟,其余均在1小时内出现症状,早期表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状,6h~12h后出现酱油色尿、肌肉疼痛、肢体无力等横纹肌溶解症状,可导致急性肾功能衰竭甚至死亡。

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7、光敏皮炎型:

可出现皮肤红肿或疱疹,日光照射后症状加重。引起光敏皮炎型的常见毒蘑菇如:胶陀螺、叶状耳盘菌。

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发生中毒后如何自救?

1、催吐

在中毒者神志清楚的情况下尽快催吐。可用手指扣咽部或用器具压迫舌部即可引起呕吐。可反复尝试,尽量把胃内的食物呕吐出来,以减少毒素吸收。

2、就医:

立即到正规医院救治,最好携带剩余蘑菇样品,以备进一步诊断治疗。

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来源:凉山州疾控中心

编辑:李瑞 代雨珈

责编:邹湘

编审:阿比伊木

终审:沙勇

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