7月17日,据现代快报报道,扬州的李阿姨连续三年在当地某体检机构体检,检查结论均为“肾目前未见明显占位性病变”。
今年4月,李阿姨被查出肾癌并于5月进行手术。其最新的病理诊断报告显示,右肾有一块2.8㎝×2㎝×1.8㎝的肿瘤,WHO/ISUP 3级。免疫组织化学诊断报告显示透明细胞乳头状肾细胞肿瘤Ki67(1%)。
据此,李阿姨及其家人认为该体检机构存在漏诊,并提出赔偿诉求。
但对于家属的赔偿诉求,双方并未达成一致。体检中心相关负责人回应称,他们请专家会诊后得出结论,患者最后一次体检时B超显示肾脏没有问题。
目前,扬州市卫健委已经介入此事,正在调查处理中。
近年来,类似的事件时有发生。年年体检正常却突然确诊癌症,对于体检者来说的确难以接受。但现代医学的局限性往往和民众的朴素愿望相悖。
以2025年那位患癌女律师的经历为例,其自述在爱康国宾、北大医疗康复医院“体检10年未提示癌症风险、确诊已是癌症晚期”。
但北京市卫生健康委员会最终出具的关于投诉的答复意见书却显示,未发现北大医疗康复医院存在误检、漏检情形;未发现北京爱康国宾西内门诊部、北京爱康国宾中关村门诊部北京区中央实验室、北大医疗康复医院临床实验室数据及体检结果造假情形。
当然体检结果争议,也并非没有追责成功的案例。
广州一市民陈某2019年和2021年分别在某体检机构体检,第一次结果正常,第二次显示左上肺内实性结节灶性质待定。
确诊癌症后陈某申请司法鉴定,复检显示第一次体检其肺部存在一实质性结节,并在第二次体检时发现其较之前稍增大、圆凸,可推断为同一病理分期。体检机构对陈某的影像诊断存在漏诊过错,使陈某错过早发现早治疗的最佳时期,导致陈某病程延长、病情加重,建议承担85%-95%的责任。法院最终判决机构赔偿13.7万元。
随着全民健康意识提升,体检行业快速商业化、规模化。但绝大多数体检者往往将体检报告视为健康的绝对标准答案,结果正常就默认身体不存在任何病变隐患。
然而实际上体检只是初步筛查手段,无法覆盖各种隐匿性或早期病变。尤其在商业体检领域,长期存在各种不规范的行业操作,让本就饱受争议的体检行业一直身处信任危机。
不可否认的是,健康体检对于普通人而言是绝对有价值且必要的。只是在在选择时,必须清醒认识到其局限:它主要提供的是“筛查”和“风险提示”,而非“诊断”。
商业体检机构更擅长提供环境舒适、流程便捷、预约灵活的标准化体检服务,尽量选择有严格质控体系的大型机构,发现关键指标异常最好再前往大型公立医院复核。
公立医院体检中心作为医院体系的一部分,其社会信任度较高,且一旦结果异常,可以直接就地治疗、无缝对接,一般更建议大众选择。
但不论是商业机构还是公立医院,我们都需要明白,体检只是基础健康筛查手段,正视体检的工具属性,不夸大其功效、不神化其作用,是当代人最该建立的健康认知。
撰文 | 梅斯医学综合整理
编辑 | 目兮
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