今年65岁的老李平日里身体硬朗，喜欢在小区里散散步、下下棋，本是享受退休生活的美好时光。
谁也没想到，听信“睡高的硬枕头能治颈椎病”，不仅没治好颈椎病，反而导致突发脑梗，把自己“睡”进了医院。
（图片由AI生成）
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毫无征兆脑梗
竟和枕头有关
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三个月前，当天早晨，老李和往常一样在小区里散步，突然毫无征兆地出现意识障碍、言语不清、肢体偏瘫的表现，被紧急送往附近医院抢救。
核磁共振检查显示，老李左侧基底节区脑梗死。万幸经过及时的抢救治疗，老李清醒过来，但仍遗留了严重的脑梗死后遗症。
经过这一遭，老李几乎彻底丧失了自主生活能力，不能自己吃饭、穿衣，还伴有肌张力增高、关节活动受限及肢体疼痛，只能依赖家人的照料。
为了寻求专业的功能恢复治疗，老李辗转多家医院后，来到杭州市第一人民医院下沙院区（杭州市康复医院），康复三科负责人徐远胜副主任医师针对老李的情况，为老李进行了综合康复治疗。
“入院之后，我们进一步询问了患者病史，给他做了针对脑卒中患者的全面评估。”原来，老李在退休前是一位老师，习惯了低头工作几十年，常年感觉颈肩酸痛，自认为是普通颈椎病，从未到医院规范检查。
（图片由AI生成）
不知道听谁说，颈椎病要睡高的硬枕头，老李就尝试购买了一个类似的枕头，枕着睡了一个月，期间头颈越来越不舒服，直到这次发病。了解病史后，徐主任猜测，老李这次发病的重要因素之一可能就是枕头。
经过两个多月的综合康复治疗，老李现在不仅神志清楚，肢体活动也明显改善，已经能够在助行器辅助下完成简单行走。
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枕头到底多高多硬合适？
这三个选择办法记起来
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为什么说垫高枕头会对颈椎造成致命伤害？徐主任解释道，“很可能因为枕头过高，迫使颈椎过度前屈，双侧椎动脉、颈动脉受到牵拉挤压，加重了可能已有的血管狭窄，引起脑供血不足，严重者或可能导致动脉夹层、斑块脱落、血栓形成，最终引发脑梗死。”
在2024年发表的一篇关于“高枕头和自发性椎动脉夹层”（《High pillow and spontaneous vertebral artery dissection: A case-control study implicating “Shogun pillow syndrome”》）的文献中指出，随着枕头高度增高，特别是高于12厘米以上，发生脑卒中的风险也会逐渐增加。
“枕头的高度，对于保养我们的颈椎还是很重要的”。针对当下普遍存在的枕头使用误区，徐主任给出了科学的枕头选择方法
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枕头高度：
平躺仰卧人群，枕头高度以自身一个拳头高度，约8-12cm为宜；侧卧人群，枕头高度以一侧肩宽为宜。核心原则是保障睡眠时颈椎、头部、胸椎基本保持在一条直线上，避免颈椎扭曲，或者过度拉伸，维持颈椎自然生理曲度。
枕头高度为一竖拳最合适。
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枕头枕住的部位：
不能仅仅枕住头部，需要同时垫于颈部与后脑勺下方，支撑颈部曲线，维持颈椎稳定。
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枕头软硬度：应适中。
另外，徐主任还特别提醒，常听到的“落枕”，不单单是“睡错枕头”的问题，可能一方面也说明颈椎不够稳定、颈部肌肉力量有所欠缺，如果频繁出现落枕问题，需要进一步做专业检查。
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日常颈椎养护方法
坚持到底是关键
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徐主任指出，目前颈椎问题越来越常见，也呈现年轻化的趋势。使用电子产品时间越来越长，不可避免出现头部过度前屈，颈部肌肉过度紧张的问题，所以，经常做颈部肌肉放松的动作就格外重要，可以试试这两个动作。
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下巴后缩法
身体坐直/站直，眼睛平视前方；下巴水平向后平移；保持5秒，慢慢放松；每组10次。
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颈椎米字操
身体坐直/站直，双肩放松，全程缓慢匀速，用头部在空气中写“米”字，每个方向停留两秒。
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其实一个人睡觉需要两个枕头？
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很多医生都建议，睡觉时用两个枕头对睡眠健康会更好！要知道，我们的腰椎是有曲度的，因此一个人睡觉需要两个枕头，一个垫在脖子下，另一个垫在腿下面。
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第一个枕头：枕脖子和头
枕头并不只是只用来枕头的。
睡觉时只把后脑勺垫在枕头上的习惯，会让肩膀、颈椎与枕头之间出现悬空状态，不利于颈部肌肉的休息和放松，导致睡醒之后可能会感觉脖子疼痛。
解放军总医院第四医学中心骨科医生宋科冉在《是真的吗》节目中解释，人类的颈椎正常存在一个10～15度的生理前凸，这个前凸会随着低头消失，仰头会增加，这是一个生理的状态。
在现代生活节奏下，低头族越来越多，在低头状态下，前凸是消失的，白天颈椎后部结构是很疲劳的，经常处于一种过于牵拉的状态。
因此，晚上在睡觉的时候，应该让枕头为颈部和头部，都能提供一个良好的支撑，良好的休息作用，维持住它们相对的位置关系。
对于枕头的使用，四川大学华西医院康复医学中心杜金霞等人2024年在该院微信公众号刊文建议：
（1）平卧位枕头受压后的高度：以自己的一拳为宜，平躺时眼睛能够“正视”上方，颈椎不过伸，不反弓。
（2）侧卧位枕头受压后的高度：通常在8厘米-15厘米之间，因为体型的原因会出现选择上的个体差异，一般为自己一侧肩宽的高度。
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第二个枕头：枕在腿部
如果想更好地保护脊椎或者有腰部或腿部不适，可以通过另一个枕头获得更好的体验。
（1）侧卧：双腿间夹枕头
广州医科大学附属第三医院中医科主任医师胥海斌2021年在该院公众号刊文介绍，防止脊柱侧弯，侧卧时可以双腿间夹被子或者枕头，枕头应与肩同高，而且需要两边换着睡，避免长期单侧睡一边。
（2）仰卧：膝部下垫枕头
胥海斌医生介绍，仰卧时，可以膝部下垫枕头，能帮助维持一个健康的脊柱曲线，缓解椎间盘压力。
对于睡眠中翻身较多的朋友，可以用被子把自己裹起来，一定程度上限制自己的活动。
选择一个高度合适的枕头，同时在膝盖下方垫个软垫，这样的“微调”使整个身体有足够的支撑，全身肌肉才能充分放松休息。
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枕头用错+睡姿不当当心“睡废了”
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除了合适的枕头，睡姿也很重要！人在睡觉过程中，不大可能恒定采用一种姿势。
常见的平卧位及侧卧位都是医生较多推荐的睡姿。
不过，复旦大学附属中山医院骨科主治医师胡安南2024年在该院公众号刊文介绍，常见的投降式、俯卧式、侧趴高抬腿式、蜷缩式均是不推荐的睡姿。
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投降式
双手上举会使部分肌肉和韧带处于紧张状态，时间长了就会引起肩部和颈部肌肉劳损。
另外该动作会使胸廓出口变小，从颈部通向上肢的血管和神经受到压迫，可能会出现手部发麻、发胀。
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俯卧位
头偏向一侧，使颈椎始终处于旋转状态，部分肌肉拉长得不到放松，长期会加速颈椎退变，肌肉劳损。
俯卧时也容易遮挡口鼻，影响呼吸。
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侧趴高抬腿式
一方面会有俯卧位的不足，另一方面脊柱受力较大、扭曲，可能会引起肌肉劳损、腰椎间盘突出、脊柱侧弯。
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蜷缩式
弓着腰和背，会使腰背肌处在紧张状态，可能导致腰背部的软组织发生劳损，背痛及颈痛。
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编辑：Selex
图文来源：广州广播电视台、广州日报
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