一份覆盖全球14个国家与地区、超21.4万名老年人的大型研究,刚刚打破了一个普遍认知:痴呆症的预防,并不存在一套放之四海皆准的方案。在不同国家,最需要优先干预的风险因素天差地别。

这项由南加州大学(USC)牵头的研究,于伦敦举行的2026年阿尔茨海默病协会国际会议(AAIC)上公布,并同步发表在《柳叶刀-健康长寿》期刊上。AAIC是痴呆症研究领域规模最大的国际会议。

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研究的核心发现直指一个长期被忽视的事实:目前关于痴呆症预防的证据,大多来自美国和西欧等高收入国家。来自南加州大学、布朗大学和约翰·霍普金斯大学的研究人员试图查明,同样的风险模式是否也存在于中低收入国家。答案是否定的,并且差异巨大。

数据呈现出的反差极为强烈。在中国,低教育水平影响了85.6%的老年受访者,而在美国,这一比例仅为12.0%。反过来看,高BMI(衡量超重的指标)在美国受访者中的检出率为44.9%,在印度则只有13.3%。这意味着,在中国大力扫除教育致贫因素,与在美国倡导体重管理,对于预防痴呆症的意义完全不同。

不过,在显著的国别差异之外,研究人员也捕捉到了意料之外的共性。该研究的主要作者、USC舍弗尔研究所经济与社会研究中心的科学家艾玛·尼科尔斯表示,比起差异,更令她惊讶的是一些在全球范围内呈现出的相似模式。

尼科尔斯指出:“这些风险在不同环境下的分布模式具有相似性,这真的让我很意外。这对我们如何设计预防策略和干预措施有切实的影响,因为有些事情的跨地域一致性超出了我们的预期。”

研究揭示,某些风险因素倾向于在全球范围内“抱团”出现。心血管相关问题,包括高胆固醇和高血压,常常形成一个共病集群。而吸烟、饮酒等行为习惯,则普遍构成了另一个行为风险集群。这种规律性的发现,为设计更具通用性的基础干预框架提供了线索,尽管针对具体地区的首要风险,仍需要高度本地化的精准策略。