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来源:乡村白大褂整理发布

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7月15日,宁德市卫健委发布《关于“千名代表访民情听民声办实事” 第9号建议的答复》。其中,多条答复涉及村级医疗人员保障机制,与乡村医生的工作、待遇政策高度相关。

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文件指出,宁德市现有2135个行政村,共设置村卫生所1998个(含一村多所),全市在岗乡村医生2417人。

为吸引更多人才扎根基层,增强岗位吸引力,宁德市不断完善乡村医生待遇保障体系,着力构建全方位、多层次的人才支持机制。其中,重点健全薪酬补助机制,落实村医待遇保障;解决村医养老保险及养老补助。

01

最少52400元/年

落实村医待遇保障

目前,宁德市乡村医生收入由以下几个方面组成:基础岗位津贴、基本公共卫生服务项目补助、药品零差率补助、一般诊疗费、其他补助等。整体补贴下来,村医每人每年能拿52400元的薪酬标准。具体来看:

基础岗位津贴。

乡村医生基础岗位津贴由省级财政拨付,2025年,全市发放乡村医生基础岗位津贴平均每人每年约1700元。

基本公共卫生服务项目补助。

根据规定,将40%左右的基本公共卫生服务任务安排给村卫生所,建立基本公共卫生服务合同管理+数量+质量+绩效考核的运行模式,要求及时足额将提供基本公共卫生服务相应的服务报酬支付给乡村医生。

补助实行“计量和质量相结合、多劳多得”的机制,乡村医生服务量越多,收入也越多。2025年,全市经考核拨付给乡村医生基本公共卫生服务项目补助平均每人每年约3万元。

药品零差率补助。

目前我市主要的补助方式有两种,一是按每个农业户籍人口7元的标准下发到各乡镇卫生院、社区卫生服务中心,由乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责对乡村医生工作量进行考核;二是按村卫生所基本药物零差率销售额的15%给予补助,两种补助方式都需要考核后发放。

2025年,药品零差率补助经考核后发放,每人每年约1.15万元。霞浦县探索乡村医生的多渠道补偿机制,出台《关于学习借鉴“三明经验”深化医药卫生体制改革的通知》《关于研究解决医改有关事项的纪要》等,给予驻岛乡村医生在原有规定基础上增加500元补助。

一般诊疗费。

按照每次5元的标准,医保报销4元、群众自付1元,待医保结算后再拨付给乡村医生。2025年,平均每人每年约0.62万元。

其他补助。

根据规定,一体化村卫生所的水电、网络、设备添置和维护等运行经费列入县级财政预算,原则上每所每年不少于3000元。各县(市、区)已基本补助到位。

不仅如此,宁德市卫健委对乡镇卫生院还有额外补助。根据规定,从2008年7月1日起,对农村卫生院在编在岗和离退休人员发放农村卫生院卫计人员补贴。

目前宁德市9个县(市、区)农村卫生院卫计人员补贴已按人均每月300元标准发放且落实到位。

此外还有乡镇工作补贴。根据规定,各县(市、区)于2015年底均出台了乡镇补贴实施办法且落实到位,标准按每人每月200-500元确定。

02

全部村医,解决养老难题

目前,坚守村卫生室的大多还是中老年村医,甚至有不少村医退出后仍然坚持返聘。鉴于现有村医的年龄结构,其养老问题的解决显然更是迫在眉睫的。

对此,宁德市卫健委针对乡村医生养老保险及养老补助情况,也进行答复。

文件指出,2014年起,各县(市、区)陆续出台了乡村医生养老相关政策,积极组织符合参保条件的乡村医生按规定参加养老保险。

以乡镇卫生院为单位,乡村医生作为编外人员参加城镇职工基本养老保险,对于不符合参保条件的年龄较大的乡村医生,按照规定予以发放每人每月332至664元不等的生活补助。

目前,全市参加城镇企业职工基本养老保险的在岗乡村医生1895人,享受养老生活补助1006人,2025年下发养老生活补助资金约1000万元。

03

乡聘村用,

村医各项待遇问题解决

此外,宁德市还要求,将积极争取市委编办、市人社局等相关部门支持,推行“乡聘村用”用人机制,着力构建可持续、具有吸引力的政策支持体系。

通过完善编制管理、职称评聘、薪酬待遇、职业发展及继续教育等制度安排,切实增强基层医疗卫生岗位的吸引力和稳定性。进一步稳定和优化乡村医生队伍,提升基层医疗服务能力和群众满意度。

同时全面落实深化改革要求,加快推进乡村医疗卫生体系健康发展。通过扩大帮扶覆盖面、促进县域优质医疗资源扩容下沉和均衡布局,扎实推动紧密型医共体建设,着力构建优质高效、符合乡村特点的医疗卫生服务体系。

全面提高乡村医生的待遇和收入水平,能够增加其从事基层医疗工作的积极性和归属感。

进而,更多高素质医务人员也就更愿意投身基层医疗,村医队伍也能更加专业化规范化。这对于每一个村医来说,都是很好的机遇。

素材来源宁德市卫健委

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